广州地区恶性肿瘤与ABO血型的相关性研究

                      作者：蔡振华，方伟祯，秦建芳，陈少艳，赖科

【关键词】  广州地区；ABO血型；恶性肿瘤

　　［摘要］ 目的：探讨广州地区不同ABO血型与恶性肿瘤的关系。方法：对2004年1月至2006年6月本院收治的2 374例恶性肿瘤患者的ABO血型分布进行分析，并与同期来院的3 694例健康体检者比较，用卡方检验(χ2)进行统计学处理。结果：恶性肿瘤患者与正常人群ABO血型分布特征差异有极显著性(P<0.01)，O型者易患恶性肿瘤(OR=1.24)。各种血型发生不同的恶性肿瘤具有不同的易患性。结论：恶性肿瘤的发生与ABO血型存在一定的关系。

　　［关键词］ 广州地区；ABO血型；恶性肿瘤

　　Study on Relationship Between ABO blood type and Malignant tumours in Guangzhou

　　Abstract：Objective To investigate the relationship between ABO blood type and malignant tumours in Guangzhou.Methods 2 374 malignant tumour of patients in our hospital from January in 2004 to June in 2006 were analyzed with ABO blood type for medical treatment distribute,and compare with 3 694 cases of health person in the same term,which examined with the chisquar test(χ2)statistics.Results The distribution of ABO blood group between malignant tumour patients and health person is very significant difference(P<0.01),O type person is apt to suffer from malignant tumours(OR=1.24).Various kinds of blood group take place different malignant tumours have different liability.Conclusion There are certain relations between emergence of the malignant tumours and ABO blood group.

　　Key words：The area of Guangzhou;Blood group of ABO;Malignant tumours

　　血型是一种非常稳定的遗传性状，自1953年Aird等报道了胃癌与A型血相关以来，国内外学者对恶性肿瘤与血型的关系研究引起了广泛的关注，但研究结论不一。本文就我院2004年1月至2006年6月期间确诊的2 374例恶性肿瘤患者的血型进行了统计分析，现将结果报告如下。

　　1　资料与方法

　　1.1　一般资料　本组2 374例恶性肿瘤患者，均为2004年1月至2006年6月期间我院收治的病理确诊病例。对照组为3 694例同期来院的正常体检者，各项生理检查结果均正常。检测组和对照组生活区间均分布广州各地区。

　　1.2　方法　采用北京斑珀斯公司微凝胶柱ABO血型检测卡，进行ABO血型测定。

　　1.3　统计学方法　测定结果以ABO血型构成比与正常人群ABO血型分布构成比(对照组)进行卡方检验(χ2)，并分别每种血型对各种恶性肿瘤的相对危险率比值(OR)。

　　2　结果

　　2.1　恶性肿瘤患者和正常人群血型分布分析　两者血型分布均为O>B>A>AB。两样本构成比的卡方检验(χ2)P<0.01，差异有极显著性，说明恶性肿瘤与正常人群血型分布特征不同。其中O型肿瘤患者与正常人群的构成差异有极显著性(P<0.01),而A型、B型、AB型肿瘤患者与同一血型正常人群的构成差异无显著性(P>0.05)。O型者比较容易患恶性肿瘤，OR=1.24。结果见表1。

　　2.2　各恶性肿瘤患者ABO血型分布特征和统计学分析　在所检测的恶性肿瘤患者中，消化系统1 081例，呼吸系统753例，生殖系统297例，将各系统恶性肿瘤患者与正常人群比较，可见消化系统和生殖系统在两种人群间差异存在显著性(P<0.05)，血型分布为O>B>A>AB。呼吸系统恶性肿瘤患者血型分布为O>A>B>AB。将数量较多的肝癌、胃癌、肠癌、食管癌、肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、子宫癌和卵巢癌分别进行统计，可见肝癌、胃癌、食管癌、肺癌、鼻咽癌和乳腺癌患者与正常人群中的血型分布差异均有显著性(P<0.05)。肝癌、胃癌和肺癌的血型分布为O>A>B>AB，其余恶性肿瘤血型分布为O>B>A>AB。结果见表2。

　　2.3　ABO血型对各种恶性肿瘤的危险性分析　各种恶性肿瘤患者与正常人群同种血型相互比较，结果显示：A血型在食管癌、生殖系统肿瘤与相应血型的正常人群中差异存在显著性(P<0.05)，B血型的肝癌、胃癌、肺癌和鼻咽癌与相应血型的正常人群差异存在显著性(P<0.05)，O血型的肝癌、胃癌、消化系统、乳腺癌、子宫癌和生殖系统恶性肿瘤与相应血型的正常人群差异存在显著性(P<0.05)，AB血型的肝癌、食管癌、鼻咽癌与相应血型的正常人群差异存在显著性(P<0.05)。ABO血型人群患各种恶性肿瘤OR见表3。

　　表1　恶性肿瘤与正常人群血型分布分析（略）

　　表2　常见恶性肿瘤ABO血型分布分析（略）

　　表3　常见恶性肿瘤ABO血型分布分析（略）
　　
　　3　讨论

　　ABO血型系统基因定位于第9号染色体长臂三区四带，血型物质ABH不仅存在于红细胞表面，人体各种组织器官的细胞及唾液、精液、尿液等分泌液中也广泛存在。本文2 374例恶性肿瘤血型分布和显著性检验证实，广州地区恶性肿瘤易感性O型明显高于其他血型，这与张平等［1］报道一致，而报道河南地区［2］B型人群易感性明显增高，而湖北地区A型分布明显增高，说明恶性肿瘤的血型分布可能存在着地区差异。在消化系统恶性肿瘤患者与正常人群比较中，O型人群在肝癌、胃癌和整个消化系统恶性肿瘤具有易患性，这与陈玲等［3］报道一致，但徐光炜等研究认为A型血人的易患消化系统肿瘤，这可能与地区和民族间的差异有关，也可能与不同地区恶性肿瘤的原发因素不同引起。呼吸系统恶性肿瘤患者血型分布为O>A>B>AB。与正常人群比较中，肺癌、鼻咽癌患者与正常人群中的血型分布均差异有显著性，B型血人群不易患肺癌而易患鼻咽癌。郭兆和［4］报道A型血人群易患肺癌，本次统计虽然在肺癌中血型分布A>B，但A血型在肺癌和鼻咽癌患者与正常人群中分布无显著性差异，可能与统计量不够大有关。在生殖系统恶性肿瘤患者与正常人群比较中，O型人群具有易患性。由于统计例数较少，各生殖系统恶性肿瘤与血型的关系还有待进一步探讨。恶性肿瘤的发生由多因素共同影响，调查不同地区恶性肿瘤ABO血型分布频率，对恶性肿瘤的预防和都能起到积极的作用。针对不同血型对各种恶性肿瘤的易患性不同，联合环境等相关因素，可以更好的开展恶性肿瘤产生的研究工作。

　　文献：

　　［1］　张平.4种常见肿瘤与ABO血型的初步分析［J］.输血杂志，1989,2(1):20.

　　［2］　吕毅，张瑞丽，杨占军.河南地区4种肿瘤与ABO血型的关系［J］.河南肿瘤学杂志,1998,11(5):390391.

　　［3］　陈玲，姜衡春，申卫东，等.ABO血型与恶性肿瘤相关性分析［J］.四川肿瘤防治,2004,17(3):131133.

　　［4］　郭兆和.肺癌与ABO血型［J］.中国医学杂志,2001,11(1):6163.