术前患者与手术护士的沟通需求情况分析
作者： 潘慕文，郭垂芸，许桂华，洪文娇
【关键词】 手术护士；沟通；需求
［摘 要］ 目的：了解术前患者对手术室护士的沟通需求。方法：对398例患者进行问卷调查，将调查自问卷发放给患者，统一指导用语，由患者自行填写，然后当场收回。结果：398份问卷中，有395份认为术前患者与手术室护士之间有良好的沟通对患者的术前、术中有很大帮助，能减轻患者对手术紧张、恐惧的心理；有3份认为无影响。结论：良好的沟通能消除患者顾虑，使手术顺利完成。
［关键词］ 手术护士；沟通；需求
Investigate the Analysis of Before Operation Patient and Surgory Nurse
Communication Pemand
Abstract：Objective To explore the patients before surgical operation to operating room nurse's communication demand.Methods 398 patients with questionnaire were surveyed.Use unified instruction terminology，Fills in voluntarily by the patient，then take back questionnaireson the spot.Results 395 cases thought the patient before operation with the operating room nurse has the good communication to in patient has the very big help before and during operation,Can reduce the patient's frightened psychology and nervous to the surgery;3 cases thought does not have the influence.Conclusion The good communication can eliminate the patient to worry,Causes the surgery smoothly to complete.
Key words：Surgery nurse；Communication；Demand
随着生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变，护士的工作内容及范畴不单纯是疾病和病症的护理，而是转向从整体人的角度出发，使护理的内容涵盖人的生理、心理、社会、精神、环境等方面的健康需求。为了解术前患者期望与手术护士沟通的心理需求，我院对398例手术住院患者进行问卷调查，现将调查结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象
随机选择我院2005年10月至2005年11月的住院患者398例，男197例，女201例；年龄11岁~88岁，平均年龄43.5岁，其中≤18岁25例，18岁以上161例，50岁以上103例，65岁~98岁109例，文化程度：大专以上130例，中专及高中190例，小学以下78例；职业：干部98例，工人118例，农民146例，学生36例。
1.2 方法
采用自行设计的调查问卷,内容共9项,其中6项采用“是”或“否”回答，其他3项为被调查者提供多项选择。工作人员将调查问卷发放给患者，统一指导用语，由患者自行填写，当场收回，共发放问卷398份，收回398份，问卷全部有效。
2 结果
见表1，表2。表1 398例手术患者与手术室护士沟通需求的情况（略）表2 398例手术患者对手术室护士沟通时态度、语言、形象的要求因素（略）
从以上两个表格可见，99.2%患者术前希望与手术室护士交谈，95.2%患者认为手术室护士的语言和形象都可直接影响到患者的情绪；90%的患者认为术前向手术护士了解简单的手术步骤，能促进手术的顺利开展；95%患者想听手术室护士列举成功的病例，以解除心中的忧虑和恐惧；97.7%患者希望术中见到术前访视的那位手术室护士,以坚定依托感、安全感和信任感；95.7%患者认为术中与护士交谈,能分散注意力。对手术室护士的要求94.2%患者希望护士态度和蔼;88.2%患者希望护士语言温柔;86.7%患者希望护士仪表端庄。在配合手术方面94.2%患者希望护士熟悉手术步骤并提供术中相关配合知识。不同的文化层次、性别、年龄的患者对手术室护士的沟通需求各有不同，但绝大多数希望手术室护士能以和蔼、亲切的态度与患者进行良好的交流。
3 讨论
人性化的沟通是取得患者信任和合作的关键护理工作有一大部分是通过沟通来实现的，良好的沟通可以使患者对护理人员的服务能正确理解，增加对护士的信任感，拉近护患之间的距离，建立其相互信任、相互尊重、相互理解、相互支持、平等、合作的关系。一句温暖的话语，可以让患者感受到春天般的温暖，一个关爱的眼神，一个温柔的动作，有时甚至可以起到药物所无法替代的作用。心灵上的沟通是沟通的最高境界，是护患之间的一种默契和心灵的共鸣。手术常会使患者产生紧张、恐惧和疑虑，手术前护士应对患者进行访视，认真倾听患者的诉说，了解掌握患者的心理现状，耐心回答患者提出的问题，向患者介绍有关手术的情况，对术后需要用的鼻饲管、引流管、导尿管等也要向患者解释清楚，减轻患者的紧张、恐惧感、让患者做好思想准备。与患者交谈时，目光要经常注视对方，态度和蔼、亲切。根据患者不同的文化层次，不同的性别、年龄和病情，采用不同的措辞进行心理安慰和开导。对文化程度较高的患者，应采用准确的医学术语与之沟通；对文化程度较低的患者，应尽量耐心讲解；对小孩，护士要给予母亲般的爱抚呵护；对老人，要用尊称，让患者感到被尊重；遇到病情复杂，手术难度大，手术需持续的时间较长的患者，给予更多的关怀和鼓励。术中坚守患者身旁，患者清醒时，应以语言交流为主，要不断与其交谈，了解患者情况，分散其注意力，如术中患者出现痛苦、紧张表现时，可用手抚摸患者肩膀或轻按头部，让其感受到亲切。在不影响手术的情况下，还应常在患者头侧询问其感受，以和蔼亲切的语言使患者始终处于轻松的心理状态接受手术，尽量避免因心理因素对手术中血压、心率造成的波动，让手术顺利进行。
4
通过本次调查可知，术前患者绝大部分具有与手术护士进行良好沟通的心理需求，良好的沟通能消除患者顾虑，稳定患者情绪。因此，应该改变以往手术室护士只在手术室配合的传统习惯，缩短手术室护士与手术患者的距离，密切护患关系，增强医护间的合作，使手术顺利进行并获得理想效果。为此，手术室护士必须学习和掌握与患者沟通的技巧，以端庄的仪表、优雅的举止、温文尔雅的语言、热情诚恳的态度，给患者营造一种友善、亲切、健康向上的人文环境，从患者的生理、心理、社会、精神、环境等方面的健康需求出发，提供最适合的人性化护理。
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