雷击形成及雷电伤人抢救方法分析

来源:岁月联盟 作者: 时间:2015-01-02
  3急救方法
  雷击可以使人体脑下部的呼吸中枢暂时瘫痪,使心脏出现心室纤维颤动,暂时停止供血,导致受害者全身缺血缺氧,医学上叫这种情况为“假死”。如果抢救不及时,受害者长时间处于心脏不能跳动供血,呼吸停止不能供氧,假死将演变成真死。因此,及时借助外界力量,促使受害者血液维持循环,呼吸系统继续工作,心跳和呼吸得到恢复,受害者即能转危为安[4]。
  3.1人工呼吸
  当有人遭受雷击倒地时,雷电流已经快速通过地面泄流,受害者身上早已没有电荷,在短时间内也不可能再遭受雷击。只要没有电源线在受害者身上,旁人应迅速向前将受害者移到空气流畅的地方,使受害者仰卧,即胸腹朝上,松解衣领衣服,绝不可使受害者坐起。首先清除受害者口中的泥土、假牙等杂物,当有分泌物出现时,可将头偏于一侧,以利口腔中的分泌物流出。将受害者头部后仰,使呼吸道伸展。抢救者应跪在受害者一侧,用手帕或沙布盖住病人的口,猛吸一口气后,然后将口对准病人的口吹气,吹气时要捏住病人的鼻孔。吹气要尽可能均匀而有节奏,以15次/min左右为宜(人正常呼吸的频率为13~16次/min)。每吹一口气后,要用两手压迫受害者的胸部,约在二乳头中间的位置。如此反复连续进行,不可中断。如果有2人以上,一个人吹气,一个人配合压胸。当病人有微弱的自主呼吸时,人工呼吸要与病人的自主呼吸节律相一致。如呼吸再度停止,则应再度施行人工呼吸,直至受害者呼吸正常或出现尸斑方可停止。
  3.2心脏按摩
  首先,将受害者仰卧在木板等硬物上,救护人员应跪在受害者一侧,双手放在受害者前胸正中,相当于胸骨下1/2处,约在两乳头连线中心,用力向下挤压,应有使胸骨下陷的感觉,成年人一般下陷4~5 cm,5~13岁的人下压3 cm左右,幼儿下压2 cm左右。随后放松,由于胸骨是由两侧肋骨的支持,松压后会恢复原来状态,从而使静脉血管的血液回流到心脏。心脏受到一压一松而使其收到“收缩”和“舒张”的效果。挤压次数掌握在80~100次/min为宜。按压与放松时间比为1∶1。单人抢救时按压与通气的比值为15∶2,双人抢救时为5∶1,幼儿为3∶1。如此反复有节奏的进行下去,心脏挤压和人工呼吸同时进行效果会更好。要注意挤压心脏的速度要均匀,动作要稳健有力,范围不宜过大,用力不能过猛,否则容易使受害者的胸骨过度下陷而造成肋骨骨折。无论如何,抢救者应尽快与最近的医疗救护单位联系,由救护单位实施全面抢救。
  4小结
  雷击致人死伤的事件现在时有发生,当有人遭受雷电袭击造成假死后,及时采用正确的救护方法,可以挽回很多受害者的生命。而且人工呼吸和心脏按摩不可半途而废,有的需要20多h甚至40多h才能使受害者脱离生命危险。因此,参加抢救的人员体力消耗很大,尽量动员青壮年参加,并做好接力工作,有条件的用人工呼吸机和心脏按摩器抢救。
  5参考文献
  [1] 梅卫群,江燕如.建筑防雷工程与设计[M].北京:气象出版社,2006.
  [2] 虞昊,臧庚媛,张勋文,等.现代防雷技术基础[M].北京:清华大学出版社,1995:135-138.
  [3] 苏邦礼,崔秉球,吴望平,等.雷电与避雷工程[M].广州:中山大学出版社,1999:481-489.
  [4] 张光武.现场急救及护理知识[M].北京:金盾出版社,2009:38-55.