胸部的正常CT表现

来源:岁月联盟 作者:刘力 时间:2017-03-19
       2.胸骨柄层面相当于T2~T3水平,气管前方为粗大无名动脉,其左侧为左颈总动脉及左锁骨下动脉,两侧锁骨近端后方有头臂静脉。
        3.主动脉弓层面相当于T4水平。主动脉弓由气管前方沿气管向左后行。气管右前方为上腔静脉。在主动脉弓与胸骨之间常见胸腺。
        4.主动脉窗层面  即气管分叉平面,相当于T4~T5水平。气管前方为升主动脉,升主动脉右侧为上腔静脉。胸椎右外前方有奇静脉,有时见向前行走的奇静脉弓,经气管右侧汇入腔静脉。胸椎左前方为降主动脉。
        5.肺动脉层面相当于T5水平,见气管隆突与左、右主支气管,肺动脉干分出左、右肺动脉,呈人字形分叉。
        6.左心房层面升主动脉根部位于纵隔中央,其左前方为右心室及流出道,其右侧为右心房,其后方为左心房,可见肺静脉汇入其中。
        7.心室层面见四个心腔,右前为右心房、右心室,左后为左心室、左心房。
        8.纵隔间隙在纵隔区内,心脏、大血管、气管及胸骨间存在一些间隙,其间充以脂肪组织及小血管、淋巴结。
        (1)胸骨后间隙:位于胸骨后方,两侧为纵隔胸膜,其后方为血管前间隙,但二者之间无分界标志。
        (2)血管前间隙:位于心脏、升主动脉、主肺动脉、主动脉弓及上腔静脉之前,两侧为肺脏,与胸骨后间隙相连。
        (3)气管前间隙:位于气管前壁与大血管之间,上界为胸廓入口,下界为气管隆突。
        (4)主动脉-肺动脉窗:位于主动脉弓与左肺动脉间的间隙。
        (5)隆突下间隙:位于气管隆突下方,两侧为左、右主支气管,下界为左房,前方为右肺动脉。
        三、胸壁
        胸壁由软组织、骨性胸廓及肩带结构组成。骨性胸廓包括胸骨、肋骨及胸椎,肋骨以肋骨小头与胸椎相接。当第一肋软骨钙化时,形成骨性突起突向肺野,易误为肺内病变,可用纵隔窗观察,即可鉴别。骨性胸廓外侧为软组织,前胸壁主要有乳腺、胸大肌、胸小肌,外胸壁主要有腋窝,腋窝的前壁为胸大、小肌,后壁为背阔肌、大圆肌及肩胛下肌,内侧壁为前锯肌及肋骨。后胸壁肌肉较复杂,脊椎伸肌群位于脊柱后方,外侧为肩胛骨及肩带肌。
参 考 文 献
[1]武忠弼.病理学[M].北京:人民卫生出版社,1995,347-353.
[2]段君华,黎凤莲,刘毅,戴勇;胸部创伤的CT诊断(附219例分析)[J];创伤外科杂志;2004年02期.

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