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癌症患者的性格缺陷与音乐支持疗法

来源：岁月联盟作者：佚名时间：2010-07-12

　　性格缺陷作为易患素质的核心因素，是引发身心疾病的内因和基础。心理因素、性格缺陷和情绪障碍是身心疾病三大基本病理特征。研究表明［1］，癌症患者同样具有三大基本身心疾病的病理特征。性格缺陷是肿瘤发病不可忽视的重要因素。

　　1　性格缺陷与肿瘤发病的关系

　　性格缺陷与肿瘤发病有着密切关系。高北陵［2］报道，肝癌患者80%患病前有压抑情绪史。英国学者发现患者情绪压抑消极，免疫力低下，易发生瘤。近年来，国外医学学者提出不同A和B型行为的C型行为易患癌症的观点。C型行为的特征是在气质上好压抑自己的情绪；在性格上克制自己，忍让，过分谦和，过分依从社会，回避矛盾、调和矛盾［3］。研究发现，C型行为的人肿瘤发病率比一般人高3倍以上，并可促进恶性黑色素瘤的发生，促进癌细胞转移，使患者病变恶化［4］。梁浩材等［5］对138例恶性淋巴瘤患者的人格特征分析结果表明，该类患者往往胆小怕事，逆来顺受，而对此事耿耿于怀，闷闷不乐，把怨恨埋藏在心里而不能发泄、心理上更易产生应激、紧张和焦虑。乔文达等［6］研究证实，胃癌患者多经历负性生活经历，在行为、情绪方面有压抑、焦虑等行为倾向，交感张力比较高，免疫调节机能差。一项研究显示，癌症患者的心理障碍与正常人相比，MMPI评分差异有极显著性的差异(P＜0.001)，男女之间没有差别，还发现90%的患者有抑郁和焦虑症状［7］。

　　2　C型行为致癌机理研究

　　心理研究表明，愤怒和长期受到压抑而不能发泄出来，将导致慢性愤怒与紧张，可引起血压升高，胃肠抑制，变感、肾上腺系统活化，丘脑-垂体-肾上腺活化；RAA系统活化，高血糖素、胰岛素系统变化，这种慢性而严重的应激状态，通过神经、体液系统降低免疫功能，影响免疫系统识别力，为肿瘤发生创造条件。因人体免疫系统受神经内分泌系统的调节，所以亦受到认识、情绪的心理因素的影响。肿瘤病人因暴躁、孤独、绝望、悲哀等恶劣情绪通过神经系统影响免疫功能。这种负性情绪状态可通过交感肾上腺髓质系统，作用于免疫细胞——T、B淋巴细胞，吞噬细胞，NK细胞，降低肌体免疫力；通过丘脑下部-垂体-肾上腺轴系统作用于免疫细胞上类固醇类受体，使TB淋巴细胞减少并降低免疫力，并且通过丘脑下部-副交感神经系统及肽类激素、腺垂体、内啡肽减低肌体免疫力［8］。还有学者发现，压抑、紧张会损伤DNA修复过程，导致肿瘤发生。此外，压抑通过递质、激素可使细胞内调控正常增殖，分化的原癌基因转化为癌基因，诱发癌变［9］。这样使自稳的协调、有序的机能发生紊乱，人体处于反常的功能状态，打破了生命过程中物质与精神活动之间良性平衡关系，使癌细胞处于易发生和状态［10］。

　　3　支持疗法与抗癌

　　国内外研究结果显示，减轻肿瘤患者焦虑和抑郁，对疾病病程的延续作用是显著的。积极的感情作用，可以降低诸如疼痛、恶心及死亡的危险性［7］。音乐支持疗法可以通过改善患者不良情绪，增强机体免疫力，抑制癌细胞生长，达到肿瘤防止的目的。

　　早在2 000年前，祖国医学的经典著作《黄帝内经》中就提出了“五音疗法”。《史记》曰：“故音乐者所以动荡血脉，通流精神而和正心也”［11］。就是依据五行相生相克的，运用宫、商、角、徵、羽等不同音调，采取对症下“乐”。《灵枢*邪客》曰：“天有五音，人有五脏；天有六律，人有六腑。此人之与天地相应也。”其特征与五脏相应，直接或间接影响人的情绪和脏腑功能。得出“宫动脾、商动肺、角动肝、徵动心、羽动肾的五音疗法。其特征是“宫”调式音乐，风格悠扬，沉静淳厚庄重，有如“土”般宽厚结实，可入脾；商调式音乐，音乐高亢、悲壮、铿锵、雄伟，具有“金”之特，可入肺；角调式音乐构成了大地回春，万物萌生，生机盎然的旋律，曲调亲切爽朗，具有“术”之特性，可入肺；徵调式音乐，它的旋律逾越，欢腾，活泼，轻松，构成层次分明，情绪欢畅的感染气氛，具有“火”之特性，可入心；羽调式音乐，风格清纯，凄切，哀愁，苍凉，柔润，如天垂晶幕，行云流水，具有冰之特性，可入肾。不同类型的患者可根据不同的个性选用不同的音乐疗法。如春时木气旺盛，选用属木的角乐，养肝，疗肝；夏时火盛，选属火的徵音养心，疗心；秋季金气旺盛，选属金的商音养肺、疗肺；长夏属土，宜选宫音通于脾；冬季属水宜羽音通于肾。

　　医学认为［12］，音乐之所以能防治疾病，缓解疼痛，是因为人体机能由许多有规律的震动系统和多种生物信息符号构成。人的脑电波运动，心脏搏动，肺的舒缩，胃肠的蠕动，以及自律神经的活动，形成有规律的震动系统。当一定频率的音乐节奏与体内脏器的震动相一致时，就能使身体与音乐发生同步共振，产生心理的快感，使身体的各部机能组织所形成的工作线处于最高极限的运动状态。使患者感到精神振奋，备受鼓舞，心旷神怡。音乐疗法的物理和心理作用认为美妙的音乐是一种有规律的声波运动，是一种物理能，它能引起人体组织细胞发生和谐的同步共振；其次认为音乐具有重要的心理感应。音乐能平衡调节大脑皮层的兴奋和抑制过程，改善不良情绪，消除外界不良因素所造成的“高度紧张状态”，放松紧张情绪，提高患者的应激能力，协调机体的生理功能。证明有效的心理干预能帮助癌症患者更好应付疾病且活得更长完整。一首悠扬抒情的歌曲可起到松弛肌肉、催眠、镇痛的作用且能调节神经系统功能，激发精神体力，同时能调节呼吸、循环、消化、内分泌的各系统，调节心脏血管，降低外周阻力，改善心脑肾的血液供应，促进消化吸收和增强新陈代谢等都有重要作用。音乐还能淘治个性，使人积极、乐观、开朗、恢复信心，改变不良行为和习惯等。并且通过音乐信息，激发人体潜能，增强肌体免疫力，使人体阴阳气度疏密匀肠，平和有秩［13］。

　　不同的音乐曲调，产生不同的效应。《灵枢*阴阳二十五人》中根据五形人的不同特点，与五声音节对应，土形人选宫音、金形人选商音、木形人选角音、火形人选徵音、水形人选羽音，对调整心理状态有较强的作用。五行相克的理论应用于音乐、、施乐原则为：怒伤肝，悲胜怒，而选商调；喜伤心，恐胜喜而选羽调；思伤脾，怒胜思而选角调；忧伤肺，喜胜忧而选徵调；恐伤肾，思胜恐而选宫调。现代医学研究证明“E”调使人安静，“D”调热烈，“C”调和谐，“B”调哀愁，“A”调高扬，“G”调浮躁，“F”调淫荡［2］。

　　医学研究证明［13］，癌症病人与不良情绪有密切的关系，大多有暴躁、孤独、绝望、焦虑、愤怒、烦躁不安、悲哀的恶劣情绪，根据五音原理，可用下列方法治疗。

　　暴躁在五行中属“火”。在情绪暴怒时，应听些属“火”的羽调式音乐，如小提琴协奏曲《梁山伯与祝英台》、《小夜曲》之类曲目，缓和、制约、克制急躁情绪。

　　孤独在五行中属“土”在孤独苦闷同时，应多听些角调式音乐，如《蓝色多瑙河》、《江南丝竹乐》等，此类乐曲生气蓬勃，亲切清欣，如暖流温心，清风入梦，净化心灵，使其从忧虑及痛苦中解脱出来。

　　悲哀在五行中属“金”，在人们痛苦欲绝，欲哭不能情况下，应听商调式乐曲，如贝多芬的《第五命运交响曲》，柴可夫斯基的《悲伧》交响曲等，乐曲高亢悲壮，能发泄心头郁闷，抒发情感，使人情绪松弛。

　　愤怒在五行中属“木”，愤怒的情绪极易伤肝，肝喜条达，易疏泄，故易角调式音乐，如《春之声圆舞曲》，《克莱德曼》现代钢琴等，曲调亲切清欣，生气蓬勃，能疏导发泄愤怒的情绪。

　　绝望在五行中属“水”。此类患者多因遇到大的挫折及精神创伤，对生活丧失信心，产生绝望，应听欣快、明朗的徵调式，如《轻骑兵进行曲》等，重新唤起美好未来的希望。

　　绝上所述，癌症患者的发病，是自然、生理、生物、社会、心理综合作用的结果，即使是主要自然因素所致的肿瘤疾病，也与社会属性中的某些因素有关，癌症患者具有不良心理因素，性格缺陷和情绪障碍三大基本心身疾病的病理特点。音乐疗法可通过改善病人不良情绪提高机体免疫力，达到防癌的目的［14］。

　　：

　　［1］　于展飞.心身医学与心身疾病［M］.北京：华夏出版社.1990.130.

　　［2］　高北陵.生活事件、情绪与恶性肿瘤［J］.心理卫生杂志，1989，3(1)：68.

　　［3］　Baltrusch HJF.Cancer form the biobehavioral perspective:the type C pattern［J］. Act Nerv Super Praha，1988,(1)：18-21.

　　［4 ］　河野友倍.癌-癌の心身医学の医疗［J］.最新医学，1983，38(3)：494.