大学生蠕形螨感染危险因素logistic回归分析

【关键词】  蠕形螨

    Multivariate logistic regression analysis of risk factors for demodex infection in college students

　　【Abstract】  AIM: To probe into the risk factors for demodex infection in college students for the prevention and treatment of it. METHODS:  The influential factors of demodex infection were tested in some college students of Grade Ⅰ-Ⅳ in Luoyang city in 2004 by the methods of transparent adhesive paste, questionnaire and logistic regression analysis. RESULTS:  The positive demodex infection rate of the college students was 24.85% (84/338) and the multivariate logistic regression analysis showed that the main factors causing demodex infection in college students were related to injury in face, annual family income per capita, habitual use of bath tools, types of soap chosen in face washing and their majors. CONCLUSION:  The demodex infection in college students is closely related to their skin conditions, and social and behavioral factors.

　　【Keywords】 demodex mites； college student；risk factor； logistic regression

　　【摘要】 目的： 探讨大学生蠕形螨感染的危险因素，为大学生蠕形螨感染的防治提供依据. 方法： 采用透明胶纸粘贴法和调查问卷，对2004年洛阳市高校1~4年级大学生蠕形螨感染的影响因素进行多因素logistic回归分析. 结果: 338名大学生蠕形螨阳性者84名，感染率为24.85%. 多因素回归分析显示，面部皮肤损害、家庭年人均收入、洗浴用具单用习惯、皂类洗脸习惯和学习专业类型为影响大学生蠕形螨感染的主要因素. 结论： 大学生蠕形螨感染与皮肤状况、社会、行为因素关系密切，其中行为因素在大学生蠕形螨感染中的作用不容忽视.

　　【关键词】 蠕形螨；大学生；影响因素；Logistic回归

　　0引言

　　蠕形螨(Demodex mites)俗称毛囊虫，是寄生于哺乳动物和人的毛囊和皮脂腺内的小型寄生螨类. 人体蠕形螨感染较为普遍, 其相关因素研究世界各地均有报道. 目前国内人体蠕形螨感染相关因素研究，多进行单因素χ2检验分析,对多因素统计分析研究报道鲜见. 为进一步了解人体蠕形螨感染的相关因素、主要危险因素及其各因素危险度的大小，我们对影响大学生蠕形螨感染12种因素进行了探讨，旨在为大学生蠕形螨感染的防治提供依据.

　　1对象和方法

　　1.1对象

　　采用分层抽样方法，随机抽取洛阳市高校不同专业、1~4年级在校大学生360(男210，女150)名为观察对象, 年龄(20±3)岁.

　　1.2方法

　　采用透明胶纸粘贴法. 嘱受检者夜晚睡前洗净面部，将胶带贴于鼻尖两侧，次日晨将胶带取下粘于载玻片上，镜检并观察、记录皮肤类型及面部疾患情况. 分发载玻片的同时，发放与蠕形螨感染有关的大学生社会、行为因素调查问卷. 以Visual Foxpro 6.0建立数据库，将数据用SPSS 10.0软件包进行非条件多因素Logistic回归分析. 分析以蠕形螨感染发生与否作为应变量，以研究因素作为自变量,采用强制方式(enter)进行单因素logistic回归分析. 对单因素回归分析结果中有统计学意义的因素，进行多因素logistic回归分析，确定主要危险因素及危险度.

　　2结果

　　在发放载玻片和调查问卷的360名大学生中，问卷、载玻片、观察和记录皮肤类型及面部疾患资料齐全的338例，有效率为93.89%. 338人中蠕形螨阳性84人,感染率为24.85%. 在α=0.05水准上，单因素logistic回归分析结果显示，影响大学生蠕形螨感染的因素有化妆品使用、洗脸次数、年级等10个因素（P<0.05, Tab 1）. 多因素logistic回归分析结果显示，最终进入回归方程的有5个因素，按影响作用（OR值）的大小依次为面部皮肤损害、家庭年人均收入、洗浴用具单用习惯（指毛巾、脸盆、浴巾、剃须刀洗脸和沐浴用具单用习惯）、皂类洗脸习惯（指使用香皂、肥皂、洗面乳等洗脸习惯）和医学类专业. 其中面部皮肤损害为危险因素，其他为保护因素(Tab 2).表1大学生蠕形螨感染单因素logistic回归分析结果（略）表2大学生蠕形螨感染多因素logistic回归分析结果（略）

　　3讨论

　　人群蠕形螨感染率国外学者报道为27%～100%，国内人群感染率为0.8%～81%［1］. 社会、行为及个体因素对蠕形螨感染的影响报道不一［2-4］. 我们调查显示，经单因素分析，城乡籍贯、性别因素两组之间无统计学差别（P>0.05），与赵亚娥等［2］报道结果一致. 其余10种因素与大学生蠕形螨感染关系密切. 将单因素回归分析有统计学意义的10种因素，进行多因素逐步回归分析，最终进入多因素logistic回归方程的有5种，分别为面部皮肤损害、家庭年人均收入、洗浴用具单用习惯、使用皂类洗脸习惯和医学专业类型. 其中，有痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎、红斑丘疹等面部皮肤损害是影响大学生蠕形螨感染最主要的危险因素，其OR值为3.523. 在洗浴用具单用习惯方面，两组大学生毛巾、脸盆基本能单独使用，混用现象不多. 但毛巾当浴巾使用、使用毛巾或浴巾相互搓澡、剃须刀相互借用现象较为普遍. 回归分析显示，洗浴用具混用（包括毛巾当浴巾使用、使用毛巾或浴巾相互搓澡、剃须刀相互借用情况）是导致大学生蠕形螨传播的一种重要危险因素. 由于在毛巾当浴巾使用、使用毛巾或浴巾相互搓澡、剃须刀相互借用方面报道鲜见. 在使用皂类洗脸习惯方面，其保护作用可能与皂类洗脸不仅去污、清洁皮肤，而且可改变皮肤的pH值，不利于蠕形螨的寄生有关. 多因素回归分析提示,在进入回归方程的5种危险因素中，卫生行为因素占2种，可见上述两种行为因素在蠕形螨感染的发生、和转归中起重要作用.

　　【】

　　［1］ 田晔,李朝品. 淮南市学生面部人体蠕形螨感染情况［J］.学校卫生，2003；24（6）：597-598.

　　Tian Y, Li CP. Infection of human demodex on facial skin of students in huainan ［J］. Chin J School Health, 2003；24（6）：597-598.

　　［2］ 赵亚娥，冯立平，寻萌，等.人体蠕形螨感染调查及相关因素分析［J］. 中国寄生虫病防治杂志，2004；17（1）：56-58.

　　Zhao YE, Feng LP, Xun M, et al. Survey and analysis of human demodex infection ［J］. Chin J Parasit Dis Control, 2004；17（1）：56-58.

　　［3］ 罗新华,罗新萍,杜钦玲,等.青少年中面部蠕形螨感染情况调查［J］. 河南科技大学学报(医学版)，2004；22（2）：120-121.

　　Luo XH, luo XP, Du QL, et al. Investigation on Facial Demodex Infaction in Youth［J］. Henan Univ Sci Tech(Med Sci),2004；22（2）：120-121.

　　［4］ 姜淑芳，李同京，迟淑萍，等. 人体蠕形螨感染调查与分析［J］. 中国媒介生物学及控制杂志，2003；14（4）：294-295.