精神科护士心理健康状况分析及防护对策

【关键词】  精神科；护士；健康状况；对策

　　精神科护士是一个特殊的职业，其护理对象是失去理智、缺乏自知力的精神病患者。护士在封闭的环境工作、面对特殊的群体、精神高度紧张、情绪郁闷，极易产生心理障碍。分析精神科护士的心理健康状况，为采取良好的应对措施提供依据，从而提高精神科护士的心理健康水平是精神科护理面对的重要问题。

　　1 引起精神科护士精神紧张的原因

　　1.1 护理对象的特殊性  精神科护理是一项特殊的护理工作，它既有综合护理工作所具备的技术专业性，如危重患者的抢救、躯体疾病的护理、各种注射及用药等，又有固有的特殊性，即它所服务的对象是大脑机能失调，言语紊乱，不能配合，甚至拒绝治疗或干扰护理工作的精神病人，护士在护理这些患者时心身的付出要大的多［1］。

　　1.2  护理工作的高风险性  精神科护理工作面对的是缺乏自知力，缺乏理智的群体，患者冲动、自杀、自伤、外走等随时可能发生。据报道，20%～40%的精神分裂症患者有自杀未遂史［2］。患者常误认为护士是伤害他的对象而攻击。护士在工作中既要提防患者攻击，又要防止患者发生意外，心理持续处于紧张状态，因而易导致心理疲劳［3］。

　　1.3 护理工作超负荷，生活无  精神科的病情观察不同于综合科的数据化或仪器化观察，需勤巡视、细观察患者的言、行，以掌握患者的心理，尤其是夜班护士，必须不停的巡视、观察患者，因为夜间为患者走失、自杀等突发意外的高峰期，故必须集中精力，来避免一些差错事故的发生［4］。频繁的夜班导致生物钟极易倒错，引起睡眠障碍，更加使之产生心理疲惫感。

　　1.4 护士自身因素  包括心身健康状况、工作能力、个性、人际关系、知识更新、事业竞争带来的紧迫感等，均可产生心理压力。

　　1.5 护士社会地位及待遇偏低  由于缺乏完善的社会支持系统，精神科护理工作常被误解和偏见，认为护理工作是与“疯子”打交道，低人一等；同时患者突发意外时，有的家属将责任全归咎于护士，要求追究责任并给予赔偿，给护士带来了较大的心理压力。

　　2 对策

　　2.1 加强责任心，正确处理患者的病态行为  护士应增强责任心，全面了解患者病史及病情特点，掌握沟通技巧，尊重、关心患者，并与之建立良好的护患关系；根据患者的病情采取不同的护理方法；进行健康宣传，使患者获得更多的健康知识；充分认识工作中的危险性，提高自我保护意识，从而提高护理质量和管理水平。

　　2.2 增强观念  加强法律法规知识的学习，做到知法、懂法、守法。经常分析临床护理工作中的隐患安全，采取积极有效的防范措施，最大限度保护患者的安全，减少医疗事故和纠纷的发生。

　　2.3 树立爱岗敬业精神  精神科护士职业是神圣的，是任何一个专业都不能比拟的。因此，护士应不断的加强学习，更新知识，提高自身的心理素质、业务素质、身体素质，树立爱岗敬业精神，做好本职工作，纠正社会对精神专科的偏见。

　　2.4 培养良好心理素质，加强自我心理调节  良好的心理素质是做好精神科护理工作的前提，要正确对待工作中的挫折和失败，学会自我减压，敢于面对现实，谅解患者的病态行为；同事之间相互支持、鼓励和交流，保持良好的人际关系；适时宣泄心中的烦恼，培养广泛的业余爱好，学会自强、自立、自信，提高心理承受能力及工作效率，缓解疲劳。

　　2.5 建立社会支持系统，提高护士社会地位  采取多种形式宣传精神科护理工作的重要性，让社会更多地了解、关心、尊重护士。同时与患者家属多沟通，取得家属理解。领导要支持护理工作，为护士提供多元机会，注重精神和物质奖励，调动工作积极性，减轻护士心理压力。总之，精神科护理工作因护理对象的特殊性、高风险性等导致护士多种心理健康问题，不仅护士的身心健康，还影响其工作效率。因此，护士应提高自身心理素质，不断完善自我，保持健康的心理状态，更好地为患者健康服务。

　　［1］ 李涛，宫翠凤，张岩.精神科与综合科护士心理健康状况对照分析［J］.民康医学杂志，2003，15（6）：379

　　［2］ 赵梅，季建林.自杀的国内外研究现状［J］.上海精神医学，2000，12（4）：222

　　［3］ 高爱菊.精神科护理疲劳心理的原因与思考［J］.中国民政医学杂志，2002，14（2）：252

　　［4］ 李会香，赵玉香.精神科护士的心理压力调查分析及对策［J］.临床护理杂志，2004，6（2）：5