《中药炮制学》课程改革浅析

【摘要】  　　结合社会对人才的需求，分析浙江中医药大学《中药炮制学》课程现状，明确《中药炮制学》教学不足之处，根据学校实际，提出切实可行的改革措施。通过逐步探索，出能适应社会的实用型技术人才课程设置方式。

【关键词】  中医药大学 中药炮制 课程改革 社会需求

　　Abstract：According to demand of the society of the course Chinese Medicinal Herbs Preparation，by reviewing the present condition and shoing defects of the course in Zhejiang Chinese Medical University，we have brought up feasible reformations according to the reality，moreover，and summarized a reasonable way of course setting to train practical talented people and adapt to the development of society.

　　Key words：Zhejiang Chinese Medical University；Chinese Medicinal Herbs Preparation；course reform；demand of the society
   
　　中药炮制是劳动人民数千年来同疾病作斗争的经验总结，是体现中医用药特点的重要内容之一，是祖国医药遗产的一个重要组成部分。中药的炮制是随着中药的发现而产生。中药炮制学不但有着悠久的意义，而且为现在和将来发展中医中药、研究中药的化学成分、改变其化学性能提供有力线索。

　　中药炮制学的教学目的是使学生掌握中药炮制的基本理论和技能，并能运用方法加以整理提高。在通常情况下，教师把书本知识传授给学生，不需要对教材的编排系统做较大的调整。但对中药炮制来说，由于受历史条件和科学文化水平的限制，其炮制方法比较原始，工艺比较简单，理论阐述亦较简略，对于已具备本专业多方面知识结构的高年级学生来说，如何将“掌握炮制知识与培养实际工作能力紧密结合”是炮制教学中重要的问题。目前的课堂教学虽然对学生掌握具体的炮制工艺较为有利，但如果按照教材现有系统进行课堂教学，学生会感到单调枯燥，激发不起学习热情。因此，处理好讲课内容与教材之间的关系对炮制教学来说就显得更为重要。特别是在科学技术发展如此迅猛的今天，要使讲授内容上跟现代科技发展的形势，就必须从本课程的性质、任务出发，删减陈旧的内容，适当增加与本门学科有关的新理论和新的研究成果，增加学生动手实践的机会，提升学生主动学习的积极性，提高学生归纳分析问题的能力，使知识更系统完整地贮存起来。

　　对中医中药现代化的过程，其实就是中医药遵循自身的发展，对现代新思想、新技术、新成果的吸收和应用的过程，其目的是为了中医药在更好地适应现代社会的同时，实现自身的完善和发展。传统的中药炮制只是去粗取精、淬、烩、煅、炒、炮等形体上制作，中医中药现代化要从广义上研究其炮制理论及炮制技术，对中药的服法、用法、制作技术、炮制辅料、工艺流程的革新以适应现代中医药的发展。中医用药是取各种化学成分的综合利用。中药炮制是根据中医理论和临床经验、传统制药技术，采取化学、药理及临床多学科系统地结合现代科学理论与技术，开展中药的加工与炮制研究。

　　中药炮制实验研究自从80年代以来逐渐步入正轨，开展了对炮制机理及工艺等方面的探讨，取得了一定成绩，但学科水平相对落后是显而易见的。近年来，随着国家“八五”攻关课题的陆续完成，产生了一批重要成果，科研质量出现了较大飞跃，从思路、方法等各个方面都进入了一个新的阶段，这对于中药炮制实验科技含量的提高起到了积极的作用。

　　1  现状分析

　　从近年来大量的报道中可以看出，中药炮制实验研究已经取得了较大进展，系统性的深入研究日益受到重视，科研思路更加活跃。同时，与其他学科在思路及方法上的交流借鉴不断加强，例如在分子水平上开展炮制机理探讨、利用模糊方法进行分析优选最佳炮制工艺等，促进了炮制实验水平的提高。从研究现状来看，目前也还存在一些不足之处，例如：有些化学或药理实验仍然沿袭六七十年代已趋陈旧的方法，药理研究中对实验动物的选取仍停留在低等级、大量重复的水平上等等。以上这些问题使《中药炮制学》的教学质量受到很大的影响，归纳起来主要有以下几个方面：

　　1.1  实验设备落后制约了《中药炮制学》科技含量的提高 

　　目前《中药炮制学》的教学仍然按照二十一世纪教材进行系统课堂教学，就国内其他中医类院校相比，浙江中医药大学《中药炮制学》课程教学时数明显少于其他同类高校，实验设施落后，无法结合现代科学理论与技术开展中药的加工与炮制研究，这对于继承优良的中药炮制精华，提高中药炮制的技术含量造成了很大困难。

　　1.2  学科存在交叉，没有达到有效资源效益最大化 

　　《中药炮制学》作为一门专业课，开课于四年制本科的第五学期，使得这门课程与化学、药、临床研究、制剂学等多门学科存在交叉现象，这与学校资源紧缺，与国家建设集约型社会是相违背的。

　　1.3  课程特色不明显 

　　《中药炮制学》的开设不仅是学生专业培养的需要，更深层次的意义在于培养学生的综合素质和一技之长。炮制学是密切联系生产、联系临床及技术的应用，是祖国医药学的宝贵遗产。炮制研究是从实践中来，经化学、药、临床等基础研究又回到临床实践中去的过程，促进炮制方法的改革，工艺流程的统一，不断地提高中药质量，更好地发挥中药在临床中应有的作用。

　　1.4  教学与市场需求脱节 

　　“以教师为中心，以书本为中心，以课堂为中心”的传统教学与市场需求脱节。据统计浙江中医药大学从1986年培养中药专业毕业生以来没有一名学生从事中药炮制工作，这与人才培养的初衷和目标是相矛盾的。事实上中药炮制中相当多的部分是与日常生活保健密切联系的，因此只有将中药炮制与社会需求相结合，才能增加这门学科的实用性，提高学生的学习兴趣，才能培养学生的一技之长，拓展毕业生的就业渠道。

　　1.5  中医专业毕业生存在“医不知药情，药不知医用”现象 

　　只有将中药炮制普及到中医药领域才能提高中药炮制的认知度；近代，学科划分日趋精细，中医中药人才培养从师徒相传到院校培养。但中医各专业没有安排开设中药炮制学的学习，仅在第一学年的《中药学》介绍部分药物炮制品的应用，由于每门课的课时有限，因此在中药学的讲授中不可能对中药炮制的理论方法和重点药物详细讲解，故学生印象不深，达不到系统掌握。毕业后在实际工作中往往不能熟练运用炮制这个手段，不了解处方应付的一般规定，甚至不能恰当运用炮制品，更不能主动进行中药炮制的研究，逐步造成了“医不知药情，药不知医用”的现状。

　　2  改革内容

　　2.1  调整现行《中药炮制学》实验大纲，将目前临床常用中药列入实验内容，适当的增加课时，建设《中药炮制学》实验室，将传统实验教学中占大多数的验证性实验改为探索性实验，这对提高实验设计的科学性、创新性及应用性，对掌握炮制知识与培养实际工作能力紧密结合有极大的促进作用。

　　2.2  精选教材内容，整合《中药炮制学》与其他学科交叉内容，突出教学难点和重点，积极协调有关学科的教学内容和重点，并相应的调节教学时数，使各门相关课程有机的结合，组成一个科学的体系。

　　2.3  对课程的改革调整提出建设性意见，密切联系生产、联系临床，应用科学技术；使得改革后的课程能够开阔学生的视野，启迪学生的思维，加深他们对课程的理解，增强传统课程的吸引力。

　　2.4  在课堂教学贯彻“以学生为主体，教师为主导”的教学理念。采用启发式教学，切实的提高学生的专业素质水平；增加毕业生实习的时间。

　　2.5  对中医专业学生和社会中医临床人员进行开设《临床中药炮制学》的调研。因为给中医专业学生开设《临床中药炮制学》，既不同于给中药专业学生讲授中药炮制学，要求学生掌握操作方法，注意事项及炮制作用，又不同于中药简单介绍炮制品应用。

　　3  改革目标

　　将传统的中药炮制理论与工艺技术相结合，增加传统产业的科技含量，通过实验改革提高《中药炮制学》的教学效果，使学生学有所用。通过课程的有效合理整合，突出《中药炮制学》课程的特色，进一步促进课程建设，有效地组织中药综合素质的培养。通过改革培养学生对专业学习的兴趣，帮助他们形成自己的一技之长，使我们的培养目标与社会接轨，以更好的满足市场对人才的需求，拓展毕业生就业渠道。
   
　　通过以上几个方面的具体实施方案，结合我校的办学实际，必定探索出一条既能继承传统中药炮制教学体系的人才培养模式，又能在加强基础理论知识教学的同时，强化实践教学环节，扎实学生的基础知识，知识面拓宽，培养具有较强的动手能力和实践创新意识，能够适应社会的所需的实用型技术人才。

【】
  　　［1］张振凌.炮制的发展与分化［J］.河南中医学院学报，2005，20（2）：65?66.

　　［2］龙全江.中医临床类专业《中药炮制学》教学研究［J］.河南中医学院学报，2006：21（2）：75?76.