中西医结合治疗扁平疣166例

                    作者：杨斌，谭贵琼，赵倨正，赵歧文

【摘要】  自2002～2006年我们门诊采用中药复方制剂与西药西咪替丁、潘生丁，联合内服，木贼草、香附酊剂外用扁平疣166例。经1个疗程治愈99例（59.6%），2个疗程治愈41例（24.7%），3个疗程治愈20例（12.1%），5～10个疗程治愈6例（3.6%），随访一年无一例复发。特别是病程短，年龄小的患者治愈时间明显缩短。其效果甚佳，有待进一步探讨，特此介绍。

【关键词】  中药复方；潘生丁；西咪替丁；治疗；扁平疣　

　    我院门诊自2002年至2006年采用中西医结合内服、外搽并用方法治疗扁平疣166例，收效甚佳。现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  本文166例扁平疣病例均为门诊日志登记病例。166例中男72例，女94例。发病年龄最小4岁，最大41岁，平均15.59岁。其中4～10岁59例，11～20岁66例，20岁以上41例，其中16～30岁发病人数占37.9%，4～10岁占35.5%。病程最短2个月、最长48个月。皮损部位均为手背、面部，以面部皮损为多。

    1.2  治疗方法  自拟中药基本方：银花、连翘、板兰根、赤芍、大青叶、黄芩、败酱草、三棱、莪术、薏仁、重楼、茵陈、野菊花、地丁等随证加减，若皮损着色正常，舌淡，舌苔薄白，脉弦加夏枯草、柴胡。若皮损颜色呈褐色，舌暗，舌苔白，脉沉或缓加桃仁、红花。上方每2日一剂，水煎服，每日3次、饭前口服。同时用西药西咪替丁、潘生丁，常用剂量每日3次饭后口服。外用药：木贼草、香附子等量加75%的酒精浸泡7日后去药渣，外搽皮损处，每日搽3次。上述方法每15天为1个疗程进行观察统计。服药期间：保持心情愉快，忌酒、辛辣、油腻食物。

    1.3  疗效判定标准  疣体全部消退为治愈；疣体消退或变平50%以上为有效；疣体消退或变平不足50%为无效。

    2  结果

    2.1  诊疗效果  166例扁平疣患者经1个疗程治愈99例（为59.6%），2个疗程治愈41例（24.7%），3个疗程治愈20例（12.1%）。5～10个疗程治愈6例（3.6%），随访1年无一例复发。病程短，年龄小，效果好。病程长，年龄大治疗效果较差，所以疗程时间长。

    2.2  不良反应  用中药后个别病例有轻微腹泻，食欲较差，继续服用该反应消失。外用搽剂个别病例皮损处出现红肿，停用后红肿很快消退，红肿消退后又再外搽。

    3  讨论　　扁平疣由人类乳头瘤空泡病毒中一种DNA病毒（HPV）引起表皮良性赘生物。发病与患者自身免疫力低下有关，免疫功能较差者易患上本病［1］。中医认为该病由体质虚弱，腠理不疏，外感风热，内动肝火搏于肌腠所致［2］。治疗当以增强免疫功能和抑制病毒并用为原则，笔者自拟中药基本方中银花、连翘、板兰根、大青叶、野菊花、黄芩、重楼、地丁、薏仁、茵陈具有抗病毒作用，还具增强机体免疫功能之功效。茵陈又引药入肝胆经清热，诸药和用既提高机体免疫功能又增强驱病毒作用。按中医久病多瘀之经验配三棱、莪术于方中改善皮损微循环，皮损之褐色之瘀血之症候明显再加桃仁、红花加强活血化瘀，改善皮损微循环，对病程长的病例能起到增强 药方的治疗效果。口服西药西咪替丁、潘生丁具有增强免疫力和抗病毒作用［3］。我们采用这种中西药联用治疗扁平疣方法，在临床中发现其效果明显优于单用一种药物或只用中医或西药某一种治疗方法。特别是病程短，年龄偏小的患者治愈时间明显缩短，1个疗程治愈99例（59.6%）。166例扁平疣患者全部治愈，随访1年无1例再出扁平疣皮损，其效果甚佳，有待探讨。

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  1 楼有益.皮肤科常见病用药指南.成都：四川技术出版社，1999，32.

2 侯家玉.中药药.北京:中医药出版社，2003，180.

3 贾河先.百病良方.重庆：科技出版社重庆分社，1984，152.