开展医院健康教育的作用
【关键词】 医院； 健康教育； 作用
在以疾病为中心向以病人为中心和以人的健康为中心的整体模式转变的新形势下，人们对健康的需要已不仅仅停留在维持生命和没有病痛的水平上，而是需要不断的保持和促进健康。健康教育是一种增进健康的有计划、有目的、有评价的教育活动［1］。如何开展体现医院高水准服务的健康教育，是深化整体护理研究所面临的一个重要而又迫切的课题。为促进医院健康教育的开展，使病人在整体护理中真正享受到主动、全面、连续的服务，有必要对健康教育在医院工作中的地位、内容、实施方法及具体技能等问题进行讨论。
1 开展医院健康教育的意义及应掌握的相关知识
医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分，是社会和医学进步的产物，是医学由单纯治疗服务向以预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段。
1.1 健康教育是医院的重要职能 随着卫生观念的转变 和保健医学的兴起，健康教育作为医院的重要职能被明确重视起来。系统化整体护理的引进，为医院健康教育研究 提供了契机，其内涵也由狭义向广义扩展。狭义的健康教育，是以病人为中心，针对病人及家属所实施的健康教育活动，其目标是针对病人个人的健康状态和疾病特点，通过健康教育，促进身心健康。广义的健康教育，是以健康为中心，为改善住院病人及其家属社会成员及医院职工的健康相关行为所进行的教育活动［2］。所以，如何结合我国国情，开展以人的健康为中心的健康教育，是整体护理亟待研究和解决的重要课题。
1.2 健康教育是一种治疗手段 医学证明，许多疾病与人们的不良习惯有着密切关系，要治疗这些疾病，最根本的办法不是靠药物，而是通过健康教育来改变病人的不健康行为，健康教育的突出作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动，影响和改变人的不健康行为，引导人们养成有益的健康行为，使之达到最佳的健康状态，对临床各种诊疗起到增效作用。
1.3 健康教育是整体护理的重要组成部分 由于受传统的生物医学模式的影响，护士的职能往往被局限在“保护生命，减少病痛”的层次上，对病人的健康教育工作未被列入重要的护理内容，而现在的整体护理是以现代护理观为指导，满足病人的身心整体护理需要，为病人减轻痛苦，增进健康，护士既是组织者，又是教育者。健康教育是一项科学性很强的工作，它的内容十分广泛，且形式多样，要针对受教育者的需要选择教育内容和教育手段［3］。病人从入院到出院，要经历疾病发展的不同阶段及心理调适过程，护士要根据病人发展的不同阶段，对病人及家属进行相应的护理健康教育，同时注意对他们身心的保护，避免不适当的打击而增进病情发展情况，这种教育确实为医院缩短住院日，减少医疗纠纷，降低医疗费用起到积极的促进作用。
1.4 开展健康教育应掌握的相关知识 健康教育学是一门应用学科，它所利用的原则，来自医学、教育学、心、人类学和社会学等相关学科，在医院健康教育中行为科学、传播学和预防医学是应借鉴的主要基础学科［4］。行为科学是健康教育基础理论的主课，而健康教育又是培养健康行为的科学。在提高认识转变观念的基础上，为适应健康教育的需要，拓展知识面，我院采取的重要措施之一是组织编写健康宣教材料，进行学习交流。全院护士积极参与本科常见病单病种的健康宣教材料，内容包括病因、症状、治疗、药物、术前准备、术后护理、康复过程及配合出院指导等［5］。
2 开展健康教育的基本方法和形式
健康教育是沟通健康信息与卫生实践之间的桥梁，健康教育的基本技能是构建这架桥梁的技术和工具。我院护理部强调遵循健康教育的自身，通过有计划、有目的、有评价的教育活动，运用科学的方法、手段和形式，以达到预期的目标。要求各科在实践中经验，有所创新，有所进步，并通过举行有关整体护理和健康教育的研讨会，进行健康教育经验交流。
2.1 以护理程序为基础进行系统化的健康 以我院外科系统为例，根据病人整个住院过程，制定周密的健康教育计划，有目的、有计划的安排时间和利用必要的工具对病人及家属进行专题的健康教育。第一阶段为入院教育，包括入院介绍和采集病历。第二阶段为术前检查教育，讲解与疾病有关的医学知识，各项检查的必要性及配合。第三阶段为术前准备教育，介绍术前准备的各种方法和有关注意事项，术后近期为预防可能发生的并发症所采取的护理措施及其配合方法。第四阶段为术后教育，包括术后康复过程的指导。第五阶段为出院教育，包括自我护理与自我保健指导，远期并发症的防治及随访等，这五个阶段体现出健康教育是一个具体的、连续的、动态的、系统的过程，而每一阶段又有所侧重。
2.2 集体化教育与个体化教育相结合 对住院病人共性问题采取集体教育。如利用工休座谈会进行宣教，对同病种、同方案的病人采取相对集中进行教育；根据病人的不同职业、文化、所处环境、心理等个体差异，有针对性地进行个体化教育。
2.3 教育形式灵活多样，且各具特色 通过语言、图文、形象化、电化及实践教育等形式进行健康教育，如：工休座谈会、个别谈话、咨询、讲座、查教、宣教材料、科普读物、模型、照片、实物、母婴同室的电视宣教等，使护理健康教育的内容得到恰如其分的表现，使受教育者易于接受，产生良好的教育效果。
2.4 人际传播技巧始终贯穿于健康教育之中 在护理健康教育中，人际传播技巧是护理工作人员必须掌握的基本功。它是在面对面的教育活动中，运用语言与非语言技能来传递健康信息。这要求护士掌握谈话的技巧，就是要使用对方能够理解的语言和能够接受的方式向受教育者提供适合个人需要的信息，谈话的内容要明确、有针对性、重点突出，语言通俗易懂，语速要适中。同时，倾听是交流的基础，通过倾听才能了解受教育者的基本情况、存在问题、对某些问题的想法及其产生的根源，才能有针对性地进行健康的指导。护士在倾听的过程中要集中精力，克服干扰，主动参与，给予积极的反馈，不断分析、要点，再配以有技巧的发问，使回答者作出清楚、完整而真实地回答，从而获得一些意想不到的信息。
3 结果
通过的实施健康教育，使受教育者进一步掌握了医疗保健的常用知识，帮助患者建立了自觉的护理意识，有效地控制了病情的发作，降低了发病率，对人们的健康及疾病的恢复起到了积极的作用，达到了良好的教育效果。
4 讨论
通过对开展医院健康教育的探讨，说明了健康教育是医院的重要职能，是一种良好的治疗方法，也是临床整体护理的重要组成部分，科学地健康教育能影响和改变人们的不健康行为，引导人们养成良好的健康行为，使之达到最佳健康状态。
总之，搞好医院临床护理健康教育，是医院临床护士的重要职责之一，护士只有熟练掌握并运用实施健康教育的方式、方法、人际传播技巧等基本技能，才能不断提高护理健康教育的水平，确保护理健康教育计划的有效落实。
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1 张振路.临床护理健康教育指南.广州：广东科技出版社，2002，10.
2 刘霞.护撰写中的几个问题.实用护理杂志,2003,5.
3 程金莲.实施整体护理后健康教育中的问题和对策.中华医院管理杂志，2001,6.
4 卢人玉.住院病人健康教育的需求调查.中华医院管理杂志，2002,6.
5 陈敏章.实用卫生事业管理大全.北京：人民卫生出版社，2001,5.
