特殊体位缢死3例法医学分析
摘要：目的研究特殊体位缢死的法医学意义。方法通过3例不同体位缢死，分析特殊体位缢死的法医学检验。结果缢死的体位是多种多样的，无论是站位、蹲位、坐位、跪位、半卧位及卧位等缢颈者，其悬空部分的体重加于缢索的压力只要大于17 kg，足可以闭塞颈动脉，椎动脉及气管而导致窒息死亡。结论在检验缢死的尸体中要仔细认真，细致全面和必要的病检验和毒物分析。
关键词：缢死；特殊体位；窒息；法医学分析
1 案件资料
某男，38岁，信用社干部，于2005年3月24日晚上，被发现缢死于自家院内上房屋的前檐下。尸体双脚背侧及双胫前侧着地，膝关节屈曲，距地面10cm，双上肢呈下垂状。用直径约0．6 cm的麻绳作一活套，套在颈部，活套的另一端系于该前檐的梁上，现场未见搏斗、拖拉痕迹。尸检：死者衣着整齐，尸长172 cm，发育正常，营养良好。尸僵在各大关节已形成，尸斑呈暗紫红色，位于双下肢和双上肢远端，指压退色。面色苍白，双眼球睑结膜苍白，双手无抵抗伤。索沟位于甲状软骨上缘，颈前索沟最深，深达0.5 cm，宽0.7 cm，并伴有表皮剥脱及皮革样化，索沟向左右两侧略向上行，绕过下颌角后逐渐变浅，经乳突至枕骨粗隆处提空。解剖：脑组织呈贫血状，心、肝、肺及肾呈淤血状，脾脏皱缩呈贫血状。将相关器官、组织送至河南科技大学司法鉴定中心作病理学检验及毒物分析。其报告：脑组织水肿、心、肝、肺及肾淤血、水肿；未检出常见毒物。
某男，70岁，农民。于2005年7月24日下午，被发现缢死于某山坡一小树下。尸体臀部着地，腰背部呈悬空状，双上肢下垂，双手着地，双下肢伸直。用自己皮带不带扣的一端穿过皮带扣形成活套，套在颈部，皮带的另一端系于一小树枝上，现场未见踩踏、拖拉、搏斗痕迹。尸检：死者衣着整齐，尸长165 cm，发育正常，营养一般，尸僵在各大关节已形成，尸斑呈暗紫红色，位于双下肢和双上肢远端，指压减色，面部呈淤血状，双眼球、睑结膜充血，并有少许针尖样出血点，双手无抵抗伤。索沟位于颈左，深达0.2 cm，宽2.5 cm，索沟边缘有表皮剥脱及皮革样化，索沟于右乳突上方相交，并有皮带扣印痕。解剖：脑、心、肝、肺及肾呈淤血状，脾脏皱缩呈贫血状，将相关器官及组织送至河南科技大学司法鉴定中心作病理学检验及毒物分析，其报告：脑组织、心、肝、肺及肾淤血、水肿；未检出常见毒物。
2 讨论
根据尸体检验，排除病理性和常见毒物中毒致死，其死亡符合窒息死亡的特征。通过尸体检验，结合现场勘验，可排除他人加害，自己缢死可以形成。颈部受到2 kg的压力可以压闭颈静脉，受到5 kg的压力可以压闭颈动脉，受到16．6 kg的压力可以压闭椎动脉。因此颈部只要受到l7 kg的压力，就可以完全压闭颈部所有动脉，阻断脑组织共血。所以无论是站位、蹲位、坐位、跪位、半卧位及卧位等缢颈者，其悬空部分的体重加于缢索的压力均大于17kg，足可以闭塞颈动脉，椎动脉及气管而导致窒息死亡。颈部受到绳索压迫时，无论是双侧颈静脉、颈动脉、椎动脉闭塞，大脑贫血；还是一侧颈静脉、颈动脉、椎动脉闭塞，而另一侧颈动脉、椎动脉不闭塞，动脉血流人大脑，导致脑淤血，都能是意识迅速丧失而失去自救。综合分析，以上3例均属特殊体位自缢，所以在检验鉴定特殊体位缢死的尸体和勘验特殊体位缢死的现场时，一定要仔细认真，细致全面，一定要排除他人加害、病理性和中毒性死亡。
