2004～2007年景德镇市乙类传染病疫情分析

目的:为制定相应对策,控制降低景德镇市乙类传染病的发生提供依据。
方法：汇总并分析2004～2007年景德镇市法定报告的乙类传染病情况。
结果：景德镇市2004～2007年乙类传染病的发病率从2004年的275.32/l0万上升到2005年的276.84/10万，再逐年下降至2007年的213.42/10万。其中呼吸道传染病年均发病率为109.82/10万，占传染病总发病数的43.78%；血源及性传播传染病年均发病率为87.92/10万，占35.06%；肠道传染病年均发病率为52.01/10万，占20.68%；疫源及虫媒传染病年均发病率为1.12/10万，占0.45%；新生儿破伤风年均发病率为0.08/10万，占0.032%。发病数居前2位的是肺结核、乙肝。
结论：在巩固以往控制传染病所取得成绩的同时，应加强对乙型肝炎、肺结核等重点传染病的预防控制，以达到全面控制并逐渐降低乃至消除有关传染病的目的，保障人民群众身心健康。

关键词 乙类传染病 疫情分析

  传染病是严重危害人类健康的一类疾病，传染病的防治能力和防治效果被认为是评价社会和卫生保健事业水平的重要指标，近年来随着经济的快速发展和医疗保健事业水平的提高，人群的疾病模式已经发生了较大转变，为了解本市近四年乙类传染病流行特征，探讨其流行，为今后制定防治对策提供依据，现将该市2004一2007年乙类传染病疫情进行分析，结果报告如下 [1]。

1 资料与方法

1.1 资料来源
1.2 分析方法 采用描述性流行病学方法(选用发病率、死亡率、病死率等指标)，对景德镇市2004-2007年乙类传染病疫情报告资料进行统计分析。

2 结果

2.1 疫情概况
2004-2007年景德镇市共报告乙类传染病17种,累积报告发病总数为15422例,2004～2007年乙类传染病发病率分别为275.32/10万、276.84/10万、238.14/10万、213.42/10万；累积报告死亡总数为41例，2004～2007年乙类传染病死亡率分别为0.6/10万、0.84/10万、0.64/10万、0.58/10万；病死率分别为0.22%、0.31%、0.27%、0.27%。（见表1）。

表1 景德镇市2004～2007年乙类传染病发病率、死亡率
年代 发病率 　 死亡率 　 病死率
 /10万 定基比 　 /10万 定基比 　 % 定基比
2004 275.32  100.00   0.60  100.00   0.22  100.00
2005 276.84  100.55   0.84  140.00   0.31  140.91
2006 238.14  86.50   0.64  106.67   0.27  122.73
2007 213.42  77.52  　 0.58  96.67  　 0.27  122.73

2.2 各类传染病发病情况（表2）
呼吸道传染病4年共报告6752 例，年均发病率为109.82/10 万，占传染病总发病数的43.78%，其发病构成在各类传染病中居第一位。报告病种中以肺结核、麻疹、百日咳居多，这三者分别占呼吸道传染病报告总数的88.2%、10.18%、1.3%。
血源及性传播传染病4年共报告5408例，年均发病率为87.92 /10 万，占传染病总发病数的35.06%，其发病构成在各类传染病中居第二位。报告病种中以乙肝、淋病、梅毒居多，这三者分别占血源及性传播传染病报告总数的67.97%、19.82%、10.74%。
肠道传染病4年共报告3189例，年均发病率为52.01 / 10 万，占传染病总发病数的20.68%，其发病构成在各类传染病中居第三位。报告病种中以细菌性痢疾、甲肝、肝炎未分型居多，这三者分别占肠道传染病报告总数的51.8%、22.61%、13.2%。
疫源及虫媒传染病4年共报告69例，年均发病率为1.12 / 10万，占传染病总发病数的0.45%,其发病构成在各类传染病中居第四位。新生儿破伤风4年共报告5例，年均发病率为0.08 / 10万，占传染病总发病数的0.032%,其发病构成在各类传染病中居第五位。报告病种中以乙脑、钩体、血吸虫居多，这三者分别占自然疫源及虫媒传染病报告总数的43.48%、24.64%、13.04%。

表2 景德镇市2004-2007年各类传染病发病情况
年代 呼吸道传染病 　 肠道传染病 　 血源及性传播传染病 　 自然疫源及虫媒传染病 　 新生儿破伤风
 年平均发病率（1/10万） 构成比（%） 　 年平均发病率（1/10万） 构成比（%） 　 年平均发病率（1/10万） 构成比（%） 　 年平均发病率（1/10万） 构成比（%） 　 年平均发病率（1/10万） 构成比（%）
2004 110.8 40.2 　 71.05 25.81 　 92.4 33.56 　 1.00  0.36  　 0.07  0.02
2005 139.59 50.4  48.71 17.59  87.05 31.44  1.36  0.49   0.19  0.07
2006 103.79 43.6  47.62 19..99  85.64 35.96  1.03  0.43   0.06  0.03
2007 85.1 39.9 　 40.66 19.05 　 86.57 40.56 　 1.09  0.51  　 0.00  0.00

2.3 主要传染病发病情况
2004年发病数居前五位的是肺结核、乙肝、痢疾、麻疹、淋病,这5种传染病发病总数为3548例,占总发病数的86.22%;2005年性传播传染病发病数有了较大的提高,发病数居前五位的是肺结核、乙肝、痢疾、淋病、梅毒,这五者发病总数为3699, 占总发病数的86.67%;2006年发病数居前五位的是肺结核、乙肝、痢疾、淋病、甲肝,这5种传染病发病总数为3302例,占总发病数的89.22%;2007年发病数居前五位的是肺结核、乙肝、淋病、痢疾、甲肝,这5种传染病发病总数为2808例,占总发病数的84.12%。(见表3)

表3 景德镇市2004-2007年乙类传染病发病位次
年份 　 1 　 2 　 3 　 4 　 5
2004  肺结核  乙肝  痢疾  麻疹  淋病
2005  肺结核  乙肝  痢疾  淋病  梅毒
2006  肺结核  乙肝  痢疾  淋病  甲肝
2007 　 肺结核 　 乙肝 　 淋病 　 痢疾 　 甲肝

3、讨论

2004年是国家疾病报告管理信息系统运行的第一年，传染病的报告还处于起步的阶段；2005年，传染病的报告已趋于完善，乙类传染病的发病率、死亡率、病死率较2004年均上升；2005～2007年，乙类传染病的发病率、死亡率、病死率呈明显下降趋势，这与我市社会不断、人民群众生活水平不断提高，以及各级疾控部门的努力和社会各界的配合参与密不可分。[2]
从各类传染病的发病情况来看，肠道传染病的发病率呈逐年下降的趋势; 呼吸道传染病、自然疫源及虫媒传染病的发病率在2005年是个高峰，随后逐年下降; 血源及性传播传染病的发病率从2004～2006年呈逐年下降的趋势，2007年较2006年有小幅度的上升。目前威胁全市人群健康的传染病主要是肺结核、乙型肝炎，因此加强其防治工作很有必要。肺结核、乙型肝炎的防治工作要加强管理，对患者要做好规范，减少传染源的存在，对人群密集和公共场所要加大卫生知识宣传力度，提高群众对肺结核、乙型肝炎病的认识，切实抓好预防工作，有效降低发病率。
随着社会的进步与发展，人们自我防范各种传染病的意识不断加强，经过全体卫生工作者的积极努力，传染病的预防控制一定会取得令人满意的效果。

[1] 赵康铭等。某市2001～2005年甲、乙类传染病疫情分析.预防医学，2007，34（15）：2954。
[2] 王琳等。营口市1985～2006年法定传染病疫情分析。医药导报，2007，4（11）：152。