抗衰老的中医认识
作者：杨艳，李聪颖，武琴琴，刘宁
【摘要】 祖国医学在养生、抗衰老和老年病的防治上，有着源远流长的。其理论乃中华民族文化之瑰宝。本文主要以中医理论为依据，出抗衰老的有效方法和措施，就中医抗衰老的病因病机、治法方药做进一步阐述。
【关键词】 抗衰老；中医；病因病机；治法；方药
衰老是随着年龄的增长逐渐演变的过程，是时间变化长期积累的结果，每一个人的衰老快慢也不一样，老化的快慢与个人养生密切相关。中医对养生、延缓衰老的研究有着悠久的历史，在先秦和春秋战国时期就已提到养生，并倡导“导行、吐纳”顺应的养生方法。汉代的《神农本草经》记载的365种药物中，就有120种是抗衰老的药物。唐代医学家孙思邈强调抗衰老应以补法、食疗为主。明朝李时珍所著《本草纲目》收藏了延年益寿药物253种，延年益寿方89首，其中有些方剂至今仍被用作老年保健品。古人为抗衰老研究提供了宝贵的经验。当前，我国即将步入老龄化社会，深入研究抗衰老复方药物，必将有利于我国“健康老龄化”的目标实现。
1 病因病机
根据中医理论分析，衰老的形成主要与以下因素有关。
1.1 肾 肾为先天之本，肾所藏之精气肾气决定着人体的生、长、壮、老、已。《素问·上古天真论》谓：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。固有子……七七，任脉虚；太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子……八八，则齿发去。肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻…此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。”《医学正传》中指出“肾元盛则寿延，肾元衰则寿夭”，指出肾中精气盛衰与否，与人体的衰老密切相关。
1.2 脾胃 脾胃为后天之本，为气血生化之源。脾胃在人体活动中起着升降枢纽的作用，肾中的先天精气依赖于脾胃化生的后天水谷精微的充养。李东垣在《脾胃论》中谓脾胃是化生元气的本源，脾胃损伤必然导致元气不足，产生各种病变，提出“诸病从脾胃而生”，脾虚则“气促憔悴”、“血气虚弱”等观点，认为脾胃虚弱是导致衰老发生的主要原因。脾胃功能强盛则身体健康而长寿，脾胃虚衰则百病丛生而早衰［1］。
1.3 血瘀 《素问》谓：“使道闭塞不通……以此养生则殃。”“使道”即血脉，明确指出血脉不通有碍养生长寿。瘀血产生后，气血运行受阻，脏腑得不到正常濡养，气化功能受损；同时代谢产物不能排泄，堆积体内，毒害机体，从而形成恶性循环，加速衰老［2］。
1.4 痰阻 痰浊是水液代谢异常所生的病理产物。随着年龄的增长，脏腑生理功能逐渐减退，肾、脾、肺日渐衰弱，导致津液聚而形成痰浊。痰浊是诱发老年病的重要因素，与瘀血共为导致衰老的主要“实邪”。
2 衰老的表现
衰老主要有以下的表现：精血不足，须发早白；肾气衰，精髓不足，牙齿动摇，甚至脱落；肝肾两亏，耳目失聪；精血亏耗，阴阳失调，则脑力衰退，健忘少寐；肝肾虚，则筋骨懈惰，力不从心。
3 方法
3.1 内治
3.1.1 补益肝肾 补肝肾是根本，肾乃先天之本，生命之根。肾精衰少则易于衰老，故抗衰老以补肾为主。不少延年益寿的成方，是由补肾药物组成的，补肾的中药大多能益精养肝，肝肾得养，则须发转黑，耳目聪明，筋骨坚强。医学表明补肾中药可以增强机体免疫功能，改善神经内分泌，增加性激素水平，延缓和抑制大脑组织衰老等。常用方剂有六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸等。常用药物有淫羊藿、仙茅、补骨脂、菟丝子、枸杞子、女贞子、鹿茸等。
3.1.2 健脾胃 健脾胃是关键，脾胃为后天之本，乃气血生化之源。老年人的脾胃消化能力比较差，不论药补，还是食补，都要靠脾胃消化吸收。健脾法延缓衰老不仅能改善疲劳、腹胀、便溏等脾虚症状，而且还能改善老年人物质代谢低下及其他衰老症状。常用方剂为四君子汤、补中益气汤、人参养荣丸、归脾丸等，常用药物有黄芪、党参、茯苓、白术、山药等。
3.1.3 疏肝理气 疏肝理气抗衰法是针对老年肝郁患者的常用治疗方法。随着老年抑郁症、更年期综合征等疾患的日益增多，临床上从疏肝着手，调畅气机、调畅情志、调和气血的治疗十分广泛，并与其他治疗方法并用。常用方剂有逍遥散、越鞠丸、柴胡疏肝散等，常用药物有柴胡、白芍、枳壳、砂仁、陈皮、厚朴等。
3.1.4 活血化瘀 血瘀是加速衰老的重要因素，老年人出现的老年斑、皮肤粗糙、肢体疼痛，即是血瘀的表现。现代医学表明老年人具有黏、浓、凝、聚的病理生理特点，是形成血瘀的基础，提示血瘀是参与衰老的重要因素。用药多辅以调理气血、活血化瘀之法。常用代表方剂有血府逐瘀汤、桃红四物汤等，常用药物有桃仁、红花、山楂、川芎、赤芍、水蛭等。
3.1.5 降浊化痰 痰浊不仅是一种病理产物，也是一种致病因素。由于痰浊无处不到，致病广泛，与许多老年病（如中风、老年痴呆、心脑血管疾病）密切相关。因此，在抗衰老时，在注意培补五脏阴血津液的同时，降浊化痰。常用方剂有二陈汤、温胆汤、涤痰汤等，常用药物有厚朴、枳实、半夏、陈皮、胆星、竹茹、海藻等。
3.2 外治
3.2.1 推拿按摩 推拿按摩就是用手在人体皮肤、肌肉、穴位上施行各种手法，达到保健、美容、治病的目的。其推拿按摩的主要作用是疏通经脉、调和气血，加强脏腑功能。具体方法有头面按摩、全身按摩、穴位按摩等多种形式。
3.2.2 针灸 针灸抗衰老的机制，主要有调整内分泌功能，调节免疫功能，调整中枢神经系统功能，清除自由基，补充微量元素，调整脂质代谢，改善血液流变性，调控衰老基因，促进物质代谢及强壮作用［3］。针刺主要穴位：神阙、膻中、中脘、气海、足三里、血海、命门、肾俞、足三里等。灸法以灸足三里为主。足三里是防病保健、强身壮体的要穴。唐代孙思邈是一位用灸法防治疾病的大家，他以足三里为主穴，对健康人“体上常须三、两处灸之”来防止感染“瘴疠温疟毒气”。宋代张季明在《医说》中云：若要安，三里莫要干。其意是说，要想安康无恙，就必须经常灸足三里。《针灸真髓》曰：三里养先后天之气，灸三里可使元气不衰，故称长寿之灸。日本的《灸法医学研究》书中记载了日本一个三代长寿的满平家族，人平均寿命为一百七八十岁，其长寿的秘诀在于艾灸足三里［4］。
3.2.3 气功 气功是在中医养生理论指导下产生的一种祛病延年的身心锻炼方法，分动功与静功两大类，无论静功还是动功，都离不开调心、调息、调身这三项练功的基本手段，也就是意守、呼吸、姿势三个环节，它通过自我调控意念、呼吸和身躯，来调整内脏活动，加强自身稳定机制，从而达到祛病益寿的目的［5］。
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1 赵荣.中医衰老学说及抗衰老研究概况.实用中医药杂志，2006，22（6）：384-385.
2 孙睦，高普.自组织理论与中医抗衰老研究.中华中西医杂志，2003，4：5.
3 蒋文波，徐献强，查丽，等.针灸对机体衰老的预防和延缓作用综述.吉林中医药，2006，26（7）：58-59.
4 吴中朝，王玲玲，徐兰凤.灸法抗衰老防老的理论依据.江苏中医，1994，15（10）：25-26.
5 朱斐.中医抗衰老的原则和方法.浙江中医药大学学报，2007，31（5）：550-551.
