《诸病源候论》中的导引法

【摘要】  通过对《诸病源候论》中“腰背病候”进行分析，其中导引法和养生方的特点，指出此书中导引法体现了练功三要素，养生方体现了“未病先防”的思想，指导人们养生，为推拿练功所提倡。

【关键词】  诸病源候论；导引；养生；练功三要素

　　1  导引法
     　
　　《庄子》一书首先明确提到“导引”一词，《庄子·刻意篇》说：“吹稴呼吸，吐故纳新，熊经鸟伸，为寿而已矣，此道(通导)引之士，养形之人，彭祖寿考者之所好也”［1］。《内经》明确地把“导引”作为与按摩、炙、吸、针、药等并列的—种医疗方法，说明当时已应用“导引”来疾病了。《诸病源候论》中的养生方、养生方导引法多是前人所创，巢氏把它们大量收入医书，才使不少内容得以保存，它对中医养生学的起着承前启后的作用。

　　2  《诸病源候论》中的导引法
    　　
　　《诸病源候论》论述了各种疾病的病源与病候，不载方药，但在诸证之末多附“养生方”和“养生方导引法”来预防和治疗疾病。这些养生、导引方法分别见于38卷，157候，养生方120条，相同者15条；导引法278条，相同者76条［2］。

　　2.1  调身  调整身形和姿势是最基本的导引法。特定的身形本身就有一定的保健和治疗作用。《诸病源候论》中，“腰背病候”有多种身形，如“……互跪，长伸两手，拓席向前，待腰脊须转，遍身骨解气散……”；“……先须正坐，并膝头足。初坐，先足指指向对，足跟外扒，坐上少欲安稳，须两足跟向内相对，坐上足指外扒……”；“ …… 胁侧卧，伸臂直脚……”［3］。调身是通过正确的姿势身形调理气机，促使人体内气血畅通，以达到疏通经脉、柔筋健骨的目的。

　　2.2  调息  调息是指自觉的意守呼吸或调控呼吸，以达到和气养生的目的。诸病源候论中，有练习呼气，吸气，有规定呼气吸气的次数等多种调息的方法。如“……以鼻内气，以口出之。除胁皮肤痫，七息止……”；“……口内气，咽之三十。除左胁痛，开目”；“……令息调长，如风云，如雷。”［3］调息才能使气机升降出入正常，气血调畅，五志舒和。通过调息，可以按摩内脏，促进器官功能； 呼吸的变化也可以影响呼吸中枢，并能调节植物神经系统中交感神经和副交感神经的状况，使人体达到内在运行最佳的“内环境稳定”状态［4］。

　　2.3  调心  调心是指自觉的调控心理活动，通过意念相守达到入静养神的目的。意守在导引法中占有主导地位。无论是姿势训练，还是呼吸的锻炼都是在意念指挥下进行的。良性的意念会调整大脑和脏腑的功能，使疾病康复，反之，则使脏腑功能紊乱而致病。如“……手掌向上，心气向下，散适，知气下缘上，始极势……去?井、肋、腰脊痛闷。”［３］意念的配合可直接作用于中枢神经及植物神经系统，尤其是使交感神经系统紧张性下降，使大脑皮层某一区域产生兴奋灶，其它区域则处于自我抑制状态，从而打破疾病的兴奋灶，让由于过度兴奋而使机体致病的那部分大脑皮层细胞得以康复。现代心的研究成果己说明意念对人所能起到的良好作用是不可估量的［4］。

　　以上练功三要素便是古时医家出的练功三要素，《诸病源候论》一书对其有良好的继承，并且在其基础上又有所，如以上“腰背病诸候”中此练功三要素均有体现，在其它病候中也都有涉及，为推拿练功所提倡。
       
　　另在“腰痛候”中，亦有“养生方”，云：“饭了勿即卧，久成气病，令腰疼痛。又曰：大便勿强努，令人腰疼目涩”。又云：“笑多，即肾转腰痛。又云：人汗次，勿企床悬脚，久成血痹两足重及腰痛。”这不仅仅是简单要求人们避风寒，适劳逸，节饮食，调情志，而是根据具体病症给人们提供预防疾病的措施。这也体现了“治未病”思想，指导人们提高生活质量。

　　3  小结
    　　
　　特别值得一提的是，在现代医学中，“导引法”虽被普遍的应用于诸如“腰背病候”等伤科疾病中，在其他疾病中却鲜有涉及，而在《诸病源候论》中除产科和小儿科外，其他各科疾病都附有大量养生方和导引法。养生、导引的方法有其自身的特殊性，它可以不服用或使用药物，不必借助各种仪器，却可以充分激发人体自身的免疫功能，提高其预防和疾病的能力，提高身体素质，若能有效开发利用，将是对人类保健事业的又一大贡献。

【】
  　　［1］徐建云.体疗健身术溯源［J］.南京中医药大学学报(社会科学版)，1999，(12):22.

　　［2］姜文熙.《诸病源候论》中的养生方和导引法［J］.甘肃中医学院学报，2000，17(4):51-53.

　　［3］隋·巢元方撰.诸病源候论［M］.沈阳：辽宁科学技术出版社，1997：26.

　　［4］张 筠.论《诸病源候论》的“导引法”［J］.按摩与导引，2003，19(6):15.