糖尿病的健康教育.

【摘要】  糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖状态。是一种慢性终身性疾病，是继肿瘤之后的第三类非传染病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。由此可见，糖尿病人的在糖尿病中起到了举足轻重的作用，而糖尿病的教育又可从心理护理、饮食指导、运动指导、药物指导等方面进行综合教育。系统的健康教育可以帮助患者强化健康意识，提高临床治疗效果，最大限度地降低糖尿病的危害性，同时提高了护士的业务素质。
【关键词】  糖尿病     健康教育
        随着社会的和生活水平的不断提高以及工作与生活的节奏加快，糖尿病发病率越来越高，且呈年轻化趋势，糖尿病作为一种终身性疾病，单纯依靠治疗很难达到很好的效果。许多糖尿病患者对糖尿病不够重视，对它的危害一无所知，不知如何保持血糖的稳定，使病情得不到及时的控制任其发展，最后出现各种严重的并发症，甚至危及生命，故糖尿病教育是防治糖尿病的核心。本人从事护理工作28年，下面谈一点个人体会。
        1   健康教育
        1.1  教育方法
        采用板报，发放宣传资料，组织健康讲座，给予全面健康指导，使患者按计划饮食、锻炼，保持良好的心理状态，并养成良好的生活习惯等，掌握好治疗、饮食和运动方法，控制血糖达到或接近正常水平。
        1.2  教育内容
        1.2.1  心理护理  在糖尿病的发生、发展及治疗过程中，心理因素所引起的作用是非常关键的，因为不良情绪会引起体内升糖激素的增加，而影响血糖水平导致患者紧张、恐惧心理，使血糖难予维持正常，此时应耐心疏导病人，客观地向病人介绍疾病有关发展过程及预后知识，使患者认识到糖尿病并非不治之症。合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食、体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状。要劝慰病人保持心情愉快，树立战胜疾病的信心。要坚信糖尿病虽不能根治，但如果控制良好仍然可以享受正常人同样的寿命。
        1.2.2  饮食指导  饮食控制是糖尿病的基础治疗措施，尤其是Ⅱ型糖尿病的重要治疗手段。合理的饮食有利于减轻体重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代谢紊乱和高血压。教会患者根据自己的体重、身高、性别、运动量等情况饮食量，保证合理的营养，严格控制甜食，多吃纤维素的蔬菜，如青菜、芹菜等，避免进食高胆固醇食物，要根据血糖制定糖尿病饮食。
        1.2.3  运动指导  “生命在于运动”任何人都需要运动，此病除应用药物和饮食疗法外，运动也尤为重要，首先可以提高胰岛素的敏感性，改善血糖控制，其次加速脂肪分解，减轻体重，改善脂代谢，有利益预防糖尿病心血管并发症，最后可增强体力及免疫功能以及减轻病人压力和紧张情绪。糖尿病运动应因人而异，适可而止，循序渐进，持之以恒，以有氧运动为主，医疗步行是最佳方法。年青、体质好的可采用跑步、游泳、登山、打球、骑自行车等，年老体弱者可打太极拳或慢速步行，运动时间为20-60分钟，每周3-5次，运动最好选择在餐后1小时左右进行，出去运动要随身携带糖块，以免低血糖时备用。
        1.2.4  用药指导  向其讲解药物的剂量、用法及用药后可能出现的不良反应，并介绍降糖药的餐前餐后服用的不同类型，联合用药更应小心谨慎。对胰岛素冶疗的患者应告诉他抽取胰岛素剂量必须准确，应在餐前半小时注射，必须按时进餐。了解胰岛素的种类、作用、特点、储存方法、注射方法及不良反应。不管是口服降糖药还是注射胰岛素均应定期监测血糖，根据血糖情况，由医生调整药物剂量。
        2  小结
        糖尿病的教育是一个综合教育的过程，为了使健康教育真正做到患者满意，护理人员要提高自身业务水平，利用各种时机耐心、细致的进行健康教育，使患者保持愉快的心情，缓解疾病带来的压力。掌握正确的治疗、饮食和运动方法，控制血糖达到或接近正常水平，减轻症状，保持疾病的稳定，避免糖尿病并发症的发生。并促进糖尿病健康教育内容向化、规范化的方向发展，使其达到广泛的社会效果。
参 考 文 献
[1]董新梅.健康在疾病护理中的重要性，2009年第6卷第4期.
[2]刘燕红.糖尿病患者饮食控制依从性护理干予的效果评价，当代护士，2007.7.1.