美宝湿润烧伤膏治疗急性肛裂疗效观察

【摘要】  目的  对美宝湿润烧伤膏（MEBO）、肛裂膏外用急性肛裂进行疗效分析，判断其优劣。方法  将2007-2009年我院治疗的188例急性肛裂患者随机分为A组和B组，两组均采用相同的全身治疗，其中A组采用MEBO外用，B组采用肛裂膏外用。通过跟踪随访，在平均愈合时间、治愈率两方面进行判断分析，比较优劣。结果  A组在平均愈合时间、治愈率方面均优于B组。结论  湿润烧伤膏外用治疗急性肛裂优于肛裂膏，为治疗急性肛裂较好的外用药。
【关键词】  湿润烧伤膏  急性肛裂  治疗效果
        2007-2009年对188例急性肛裂患者采用两种外用药物治疗，并对其疗效进行对比观察。
        1  资料与方法
        1.1一般资料  采用随机双盲法，将188例患者分成A、B两组。 A组94例，男42例，女52例，平均年龄20岁，病程2天-3月。B组94例，男40例，女54例，平均年龄19.8岁，病程1天-3月。
        1.2治疗方法  两组均采用相同的全身治疗，调整排便习惯，严格按时排便，多进食富含食物纤维食品，避免辛辣食品和调味品，必要时晚间服液体石蜡30ml。局部治疗：A组大便后温水坐浴、外用MEBO；B组大便后温水坐浴、外用肛裂膏（虎杖、白芨、三黄散等量为末，加适量紫草油调成膏）。 
        1.3治疗结果  A、B两组愈合时间分别为9±2.75天和12±3.85天。
        2  讨论
        肛裂是齿线以下肛管皮肤层的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，有剧痛，愈合困难。肛裂的治疗原则是：软化大便，保持大便通畅；制止疼痛，解除扩约肌痉挛，中断恶性循环，促进裂损愈合[1]。全身治疗可保证大便通畅，MEBO外用后具有以下优点：
        2.1 MEBO具有较强的抗感染能力，有利于炎症的消退  MEBO为中药制剂，有效成分中的β—谷甾醇、黄芩甙及小襞碱，具有阻菌、抑菌、排菌和促进细菌发生变异与破坏细菌的生存条件，使细菌失去亲嗜活组织的能力及降低毒性等作用[2]。
        2.2 MEBO外用后具有较好的止痛作用  其机理为：①药物本身无刺激性；②药层隔绝了异物对创面的刺激；③药物改善了局部微循环功能，减轻了肛裂溃疡面组织缺血、缺氧、水肿对末梢神经造成的刺激。
        2.3 MEBO外用后能促进创面愈合  MEBO能改善局部微循环，增加局部血流量，促进局部新陈代谢，能将肛裂溃疡面的坏死组织液化排除，具有促进创面愈合的作用，显著缩短疗程，较其他外用药具有优越性。
        总之，全身治疗加MEBO外用治疗新鲜肛裂，理论，效果可靠，疗效确切，方法简单方便，值得临床推广应用。
参 考 文 献
[1] 张东铭.盆底与肛门病学[M]，第1版.贵州：贵州科技出版社，2000:421.
[2] 杨文东，李群年，等.美宝湿润烧伤膏在治疗慢性泪囊炎的应用[J].烧伤创疡杂志，2003，15（4）：326.