医院实施护理人员岗位定期轮换的体会

                    作者：吴晓怡，何宏生，李国英，王进胜，张新民，韩春艳

【摘要】  目的  探讨岗位定期轮换在护理管理中的作用。方法  护理人员岗位定期轮换。结果  提高了护理人员的综合素质和竞争意识及能力，也是提高护理管理的有效办法。结论  实施岗位定期轮换，有助于缓解临床护理人员的工作压力，维护身心健康，提高护理工作效率和服务质量，稳定护理队伍，提高护理人员的综合素质及竞争能力。

　　【关键词】  护理人员；岗位；定期轮换
 
    随着医学的进步和我国医疗服务与国际医疗服务的逐渐接轨，特别是高科技医疗仪器在护理中的使用，不断更新的方法，对护理人员的知识素质和技术能力的要求也越来越高［1］。在知识更新速度极快的今天，护理专业中新知识、新理念、新技术不断涌现。随着人们对健康需求越来越多，护士的工作内容和范围也在不断加深［2］。医院护理人力占医院总人力的30%～60%［3］，如何合理配备和使用占医院科技人员近一半的护理队伍，维护其身心健康，不断提高护理人员的自身素质和工作服务质量，保证医疗工作不断进步和提高是医院护理管理十分重要的内容。我院自实行护理人员岗位定期轮换以来，收到了较好的效果，有值得推广的价值。

　　1  护理人员岗位定期轮换以提高综合素质的必要性

　　1.1  社会的要求 

　　医学模式从生物医学转变为生物―心理―社会医学模式，护科也发生了巨大的变化，工作对象、工作性质、工作范围也发生了变化，从而要求护理人员必须具备良好的综合素质、多学科的知识，为病人提供全方位、全过程满意的服务和护理。

　　1.2  病人服务要求增高的要求 

　　随着社会生活水平及人口素质的提高，人们对卫生服务的要求也从单纯的治疗疾病发展到预防疾病、增进健康和延年益寿等高层次的需求。

　　1.3  科学技术进步的要求

　　随着高新技术的飞速发展，大量精尖仪器设备与技术应用于医疗领域更加广泛，护理人员必须熟练掌握、应用新技术和新设备。

　　1.4  医院生存发展的要求 

　　社会主义市场的逐步推进和加入WTO使医疗卫生服务面临空前的竞争压力，达到优胜劣汰，促进自身建设以满足人民群众日益增长的高层次医疗卫生需求。谁拥有优质的服务、精湛的技术和良好的人才素质，谁就拥有信誉和病人。

　　1.5  护理人员自身发展的要求 

　　社会主义市场经济，引入竞争的价值观念达到优胜劣汰，人们的思想观念从单一走向多元思维，自我价值实现期望值增高。
　　
　　2  岗位定期轮换的具体办法

　　2.1  原则 

　　（1）坚持双向选择，双方自愿，优化组合。（2）坚持有序流动，合理配置，择优聘用和余缺调剂相结合。（3）坚持稳定临床一线，稳定骨干队伍，促进护理人员素质的全面提升。（4）强化科室自主选聘工作人员权限，促进落实岗位责任制与科学薪酬分配制相结合。

　　2.2  条件 

　　参加竞聘轮换的人员：医院各科在岗护理人员，护士长除外。

　　2.3  程序 

　　（1）应聘人员根据各科岗位需求数及个人能力填写岗位申请表，每人必须选择三个岗位（含本岗位），少选无效。（2）医院工作小组将岗位申请表进行分类汇总，并把信息反馈到临床各科。（3）各科主任和护士长本着有利于科室工作出发的原则，共同协商，自主选择本科室护士总人数的60%。（4）医院工作小组根据双向选择和护理人员结构情况，对各科室护士总人数的40%进行余缺调剂。（5）聘用期为两年，两年后再行此方法。

　　3  效果和体会

　　3.1  护理人员综合素质得以全面提高 

　　加强在岗培训，是增强一个单位与个人竞争优势的关键。在当前护理人员相对缺编，大多数护士不能脱产学习的情况下，做到既能保证工作质量，又能学习新知识的培训方法［4］。使护理人员综合素质得以全面提高，同时也能推动的改革与。

　　3.2  缓解压力维护身心健康，平衡心理 

　　通过岗位定期调整，调整了工作环境，避免了临床一线的人员长期在一线，非临床一线的人员长期在非一线的现象。

　　3.3  患者的满意度增高，医院及护理人员的形象得以升华 

　　护理人员的服务态度和水平在对病人进行的问卷调查中满意率为95%以上，使医院、护理人员的形象得以维护和升华，提高医院在社会上的知名度。

　　3.4  护理人员的竞争能力增强 

　　通过岗位定期调整，破除了占着好岗位不愿意调换和不思进取的顽固陋习，从而提高护士工作主动性，增强了竞争意识，也适应社会的发展。

　　3.5  领导的支持是做好此工作的保障 

　　要做好、坚持好一项好的制度，领导的重视和支持是关键，护理人员岗位定期轮换在我院是一个新的尝试，在推行中，也遇到了种种困难和阻力，是院领导坚持方案，坚持一视同仁，拒绝了人情岗，保证了轮岗制度的顺利进行。笔者体会到实施前做好因人而异的思想工作也是不可忽略的。

　　3.6  短期内给临床科室造成一定工作压力 

　　新的岗位对调换的护理人员有一段短期适应的过程，在这段时期对临床科室会造成一定的工作压力，但远期效果较好。

　　随着社会的进步，医学不断发展，人们对服务要求的不断提高，虽然护理人员岗位定期轮换在我院得到实践，收到较好效果，但还不尽善尽美，还有一些问题有待进一步深入探讨。

　　【】

　　1  洪玉风.医院护理人员的现状分析和改进措施.护理，2005，101（11）：2.

　　2  江健，沈宁.护生自学能力培养方法的研究进展.南方护报，2004，11（5）：5.

　　3  卢美秀，许淑莲.现代护理实务全书.深圳：海天出版社，1998，1000-1063.

　　4  洪梅，王丽，程晋霜.全科护士培训实践的探讨.实用护理杂志，2004，20（9）：9.