Sybase案例分析COGON系统下即时护理系统
商业挑战
通过使医师、护士、医务人员随时随地访问病人的数据，提升病人护理，减少医护成本。
解决方案
COGON系统的Moment of Care Information Systems(即时护理信息系统)，由iAnywhere Solutions 产品SQL Anywhere Studio数据库与同步技术提供支持。
结 果
◆医务人员追踪病人数据的时间减少15%
◆减少了潜在的恶化病例，为医院每月节约数万美元
行业: 医疗
系统配置
◆即时护理信息系统(MCIS )使用UltraLite，SQL Anywhere Studio的部署选项，运行于Palm PDA以及Pocket PC PDA，也可以运行于Windows台式电脑与平板电脑。
◆中心数据库运行于Windows 2000 Server上。
◆PDA与中心数据库之间的数据同步通过支持802.11无线协议的红外线设备以及底座，使用Mobilink同步技术。
医院的病人自然地认为医生每天为数不多的简短探视就是医生对他们关注和护理的全部时间。然而，情况并非如此。Huy Nguyen医生这样说:“我发现我与病人在一起的时间十分有限。正因为此，我一天之中会有很多时间用于考虑他们的诊断与治疗。这就是我为‘即时护理’所做的定义，或者说医务人员发现自己在考虑病人护理的时时刻刻。当这些时刻发生在我身上时
◆无论在何种情况下
◆能够访问那些我需要据此作出准确判断以及随时随地关护病人的信息，是非常重要的。”
然而，在典型的医院环境中，访问这些信息的的唯一途径就是到病房探视病人，检查一些表格或者通过不断打电话询问护士台、实验室或放射科等获取最新的病情与测试结果。如果这些仅由医师完成或浏览，无疑要耗费大量的时间。为使医师、护士与其他医务人员都能获取这些关键信息，Nguyen与Cogon系统公司一起建立了即时护理信息系统(MCIS)，采用iAnywhere Solutions的SQL Anywhere Studio。
MCIS处理存储在不同医院信息系统中的医疗护理数据，将这些数据集中到一个关系型数据库中。MCIS然后将这些信息发布到医护专业人员的桌面PC与移动设备上，使的医护信息时刻在手边唾手可得。
“MCIS所提供的，”David Hsu，Cogon系统的合伙人与首席技术官(CTO)解释说:“是创建了一个新的数据管道，允许医疗机构改进医护的质量，改善成本效益。医师、护士以及系统的其他用户可以按照需要频繁的访问与更新的病人的信息，只需基于底座、红外端口或者局域网连接，将PDA与中心服务器同步，或者基于web界面直接连接到中心服务器。我们对MCIS的设计还保证可以利用现有的大型机系统以及保证它的安全性，同时与HIPAA(Health Insurance Portability and Accountablitiy Act)兼容。”
“我们选择SQL Anywhere Studio作为我们的移动数据库以及同步技术基于以下几个原因，首先，我们了解SQL Anywhere Studio是领先的移动数据管理解决方案。它的‘永远可用’的模式完美的符合我们的应用模式，而它开放的技术使我们目前可以支持多个平台并且可以在将来使用同样的代码集。”
◆David HsuCogon系统 合伙人与首席技术官
SQL Anywhere Studio:“领先的移动数据 管理解决方案”
MCIS系统的核心是iAnywhere Solutions公司的SQL Anywhere Studio.“我们选择SQL Anywhere Studio作为我们的移动数据库以及同步技术基于以下几个原因，”Hsu说: “首先，我们了解SQL Anywhere Studio是领先的移动数据管理解决方案。它的‘永远可用’的模式完美的符合我们的应用模式，而它开放的技术使我们目前可以支持多个平台并且可以在将来使用同样的代码集。”
目前，MCIS支持Palm PDA、Pocket PC PDA、以及Windows桌面系统、笔记本与平板电脑。将来，Cogon希望能扩展支持Symbian甚至可能的话支持RIM Blackberry以及J2ME设备。“SQL Anywhere Studio的开放架构是这种广泛的支持成为可能，”Hsu说，“同时允许我们连接各种后台系统。”
“使用SQL Anywhere Studio的MobiLink同步技术，也使我们可以仅仅将所需要的数据发布给用户，而不是全部的信息。这种‘剪裁’数据并发布到终端用户的功能增加了系统的效率，并使终端用户在30秒内完成移动设备的同步。有了SQL Anywhere Studio的功能，我们认为无需再去评估其他供应商的移动解决方案。”
◆David Hsu Cogon系统 合伙人与首席技术官
“使用SQL Anywhere Studio的MobiLink同步技术，”Hsu继续说，“也使我们可以仅仅将所需要的数据发布给用户，而不是全部的信息。这种‘剪裁’数据并发布到终端用户的功能增加了系统的效率，并使终端用户在30秒内完成移动设备的同步。有了SQL Anywhere Studio的功能，我们认为无需再去评估其他供应商的移动解决方案。”
改进了对病人状况的监控与响应能力
Sacred Heart Health System，在佛罗里达州的彭沙科拉城拥有一家432床位的医院，在佛罗里达州的Sandestin拥有一家50床位的医院，在2001年部署了MCIS系统，并且发现它拥有令人惊叹的极高效率。负责医疗事务的高级副总裁Paul T. Baroco博士曾讲道: “我们面临着即时获取直接影响病人护理的信息的挑战。我们希望有一个系统，可以改进医护流程的效率，改进对病人状况的全天候监控与响应能力，并且在多数情况下，可以减少病人留在医院的时间。”
“例如，如果一位医师在早上8:00的时候进行了巡视，并且要求了实验、X-射线以及其他检测，一般来说，他只有在第二天返回医院的时候才能得到这些检测结果。有了MCIS，他可以通过PDA的同步即时了解结果。这使医生可以对治疗方案作一些必要的修改或者通知护士站准备病人的出院。这是一个了不起的系统，容易学习，使用简单，而且极其可靠。”“MCIS也带来了显著的投资回报，”Nguyen说。“例如，通过帮助减少 病情恶化事件的数量，使医院每月可以节约数万美金。它也使工作人员花在跟踪病人数据上的时间减少了15%。”
“我已完全就绪，在我看病人之前”
Tracy Graham，使用MCIS系统已有1年半的时间了，起初，她是负责危重病人护理与透析的护士长，目前她是Sacred Heart医疗集团的临床护理专家。在担当上述两个职务期间，她每天的病人约为50到60人。在使用MCIS之前，每天早上仅仅收集一个病人的实验与放射数据就要花费她40分钟的时间。通常医生巡视的时间是从早上8:00开始，这段时间的任务重点需要现场的护理，没有更多时间让她获得比“读者文摘精简版”更多的病人信息。“然而，使用了MCIS系统，”Graham说，“每天早上，我只需进行同步，即可浏览实验及放射数据，无需象从前一样打电话。这样，在我看病人、回电话给家属以及与医师就病人日常护理进行咨询之前，就已完全准备就绪。并且我可以跟踪一天中病人数据随时的变化。通过手持设备所获取的信息远比通过电话到实验室或放射科所了解的内容详尽，因此，MCIS也减少了交互过程中可能产生的错误。MCIS非常方便。它使我们将更多的时间花在病人身上，为他们提供更精确与有效的护理。它已经成为我护理与护理准备的一部分，以至于没有了它我都不知道该怎么办。”
“它确实是一个非常方便，强大，高效的系统，彻底改变了医学实践的方式，它将那些手工需要若干小时才能获得的信息在你需要的时候转换发布到你的手边。该系统每15分钟更新一次，你整天都可以检索最新的信息，这使你非常有效的管理你的病人护理。我告诉其他的大夫，‘你们一定要试一试，你就会知道，没有了它你将怎么生活。’”
◆Sergio Castillo博士 Sacred Heart 医院 医疗计划总监
“它已彻底改变了医学实践的方式”
Sacred Heart 医院医疗计划总监Sergio Castillo博士，MCIS的另一个忠实用户。“它确实是一个非常方便，强大，高效的系统，彻底改变了医学实践的方式，”他解释说，“它将那些手工需要若干小时才能获得的信息在你需要的时候转换发布到你的手边。该系统每15分钟更新一次，你整天都可以检索最新的信息，这使你非常有效的管理你的病人护理。我告诉其他的大夫，‘你们一定要试一试，你就会知道，没有了它你将怎么生活。’”
Sacred Heart医院目前正与Cogon 系统公司合作使MCIS用户可以基于Internet访问医院外部的信息。“在我们对MCIS进行扩展时，”David Hsu说，“SQL Anywhere Studio将继续成为我们核心的移动技术。它是一个直观的、可靠的、强大的技术，而且它的开放架构为我们提供了系统改进所需要的灵活性。”
